中药名称:轻粉
轻粉的药材名称
轻粉
轻粉的拼音名称
Qing Fen
轻粉的别名
汞粉、峭粉、水银粉、腻粉、银粉、扫盆。
轻粉的科属
为水银、明矾、食盐等用升华法制成的汞化合物。
轻粉的产地
主产湖北、河北、湖南、云南等地。
轻粉的性味、归经
辛，寒。有毒。归大肠、小肠经。
轻粉的功效
外用攻毒杀虫，敛疮；内服逐水通便。
轻粉的中成药
共有 24 种中成药使用轻粉: 拔毒膏 青蛤散 生肌八宝散 消痔栓 消炎生肌膏（玉红膏） 黄水疮散 一扫光药膏 提脓散 生肌玉红膏 复方蟾酥丸等。
轻粉的应用
1、外用治疮疡溃烂，疥疮瘙痒，湿疹，痤疮，梅毒下疳。本品辛寒燥烈，有较强的攻毒杀虫止痒及生肌敛疮作用。治疗黄水疮痒痛，配伍黄柏、煅石膏、蛤粉等共为细末，凉水或麻油调涂；若配伍黄连末，猪胆汁调敷患处，治疗臁疮不合；或配伍风化石灰、铅丹、硫磺为末，生油调敷患处治疗干湿廯病；又可配伍大黄、硫磺加凉水调敷患处，治疗痤疮。
2、内服治疗水肿胀满，二便不利。本品内服能通利二便，逐水退肿。常配伍大黄、甘遂、大戟等同用，治疗水肿便秘实证。
轻粉的用法用量
外用：研末调敷或干撒。内服：研末，0.1～0.2g；或入丸、散。
轻粉的注意事项
内服宜慎，体弱及孕妇忌服。
轻粉的采收加工
采挖后，除去杂质，研细末用。
轻粉的贮藏储存
避光保存
轻粉的现代研究
1、化学成分：轻粉主要含氯化亚汞。天然产者，名角汞矿，但平常都用人工制备。化学上又名甘汞。本品毒性虽小，但与水共煮，则分解而生成氯化汞及金属汞，后二者均有剧毒；在曝光时，甘汞颜色渐渐变深，亦起同样变化而具剧毒。
2、药理作用：
（1）抗真菌作用轻粉水浸剂（1:3），在试管内对堇色毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。
（2）泻下作用轻粉内服适量能制止肠内异常发酵，且能通利大便。甘汞口服后在肠中遇碱及胆汁，小部分变成易溶的二价汞离子。二价汞离子能抑制肠壁细胞的代谢与机能活动，阻碍肠中电解质与水分的吸收而导致泻下。
（3）利尿作用二价汞离子吸收后，还可与肾小管细胞中含巯基酶结合，抑制酶的活性，影响其再吸收功能而有利尿作用。
3、毒副作用：用阿拉伯胶制成轻粉混悬液灌胃，其半数致死量小鼠为410mg/kg，大鼠为1740mg/kg。中毒后小鼠的心、肝、肾皆有不同程度的病变，肾小管上皮细胞最显著，有浊肿、脂变、坏死等，卵巢中部分较大滤泡破碎，且有白细胞浸润。本品中毒症状，多系吸入汞蒸汽或口服汞盐所引起。口服者一般可见口腔及咽喉部烧灼痛，黏膜肿胀，出血糜烂，口内有金属味，恶心呕吐，腹痛、腹泻，黏液便或血便，甚至出现出血性肠炎、胃肠穿孔，惊厥，震颤。汞吸收入血后，可导致“汞毒性肾病”，出现水肿、尿少、蛋白尿、管型尿。严重者可发生肾功能衰竭，昏迷，抽搐，血压下降甚至休克，呼吸浅表、急促，最终死于呼吸衰竭。慢性中毒者以口腔炎、震颤、消化系统病变及精神障碍为特征，此外尚有肝肾功能损害、性机能减退以及血液系统、呼吸系统和心血管系统病变。临床曾有因治疗支气管哮喘内服轻粉3克引起急性中毒的报告；亦有用轻粉枯矾粉吹耳治疗内耳反复流脓、耳廓疖肿、外耳道红肿而致面瘫3例的报告；尚有口服轻粉致大疱性表皮坏死松解型药疹的报告。
中毒救治：
急性中毒救治：
（1）口服中毒者立即用2%碳酸氢钠溶液洗胃（在服毒后10～15分钟内，过迟有发生胃穿孔的可能）。内服或胃管注入10%药用炭混悬液，或牛奶、鸡蛋清。必要时可导泻或灌肠（忌用生理盐水，因其可增加其吸收）。
（2）应用对抗剂：每0.06g汞用磷酸钠0.324～0.65g，再加醋酸钠0.324g，溶于半杯温水中，每小时口服1次，共4～6次。
（3）应用解毒剂：首选二巯基丙磺酸钠及二巯基丁二酸钠。宜小量多次给药。用5%二巯基丙磺酸钠1.0～2.5ml，肌肉注射，每日4～6次，有肾脏损害者慎用。或用青霉胺，每次0.3g，日3次口服。也可用硫代硫酸钠，静脉注射，每次20ml，日1次。
（4）其他处理：①高血钾时，可静脉缓注10%葡萄糖酸钙50ml，然后静脉滴注5%碳酸氢钠200ml；②酸中毒时，口服双氢克尿塞50mg，日3次，同时给予毒毛旋花子甙Ｋ0.25mg，加入50%葡萄糖液20ml中，静脉注射；③如果有口腔炎，可用0.25%高锰酸钾或3%过氧化氢溶液含漱与冲洗。
（5）中草药治疗：①土茯苓、贯仲、木通各9g。水煎服；②金银花、紫草、山慈菇各30g，乳香、没药各15g，水煎，空腹服之，取汗则愈。慢性中毒救治：在应用上述疗法的同时，应注意补充维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等。
轻粉的临床应用
1、治疗无名肿毒、疖肿：轻粉、黄连各50g，蜈蚣1条，75%乙醇200ml，混装瓶中，密封浸泡1周，涂患处，每日2～3次。治疗60余例，一般1～3次可见痛减、肿消；4～6次即可痊愈。〔《湖南中医杂志》1975；（4）：63〕
2、治疗化脓性疮疖：轻粉10g，雄黄10g，滑石25g。上药共研极细末。先用淡盐开水洗净疮面，取上药适量以茶油调糊涂于患处，日1次。治疗18例，痊愈15例，好转2例，无效1例〔《广西中医药》1984；（5）：20〕
3、治疗慢性下肢溃疡：轻粉25g，铅丹25g，铜绿15g，炙乳香15g，炙没药15g，血余50g，共研细末，与蜂蜡50g、香油100g制成膏状，敷患处，治疗39例，效果卓著，7天治愈。〔《中医杂志》1981；（8）：30〕
4、治疗疥疮：雄黄、硫黄各15g，木鳖肉、枯矾、轻粉各5g，樟脑、冰片各25g，凡士林60g，热熔后加入药物，外涂患处，每日1～2次，治疗160例，痊愈140例，治愈率为87％。〔《山东中医杂志》1983；（6）：38〕
5、治疗顽固性湿疹：轻粉、冰片、雄黄、地肤子、苍术各5g，密佗僧15g，硫磺、蛇床子、黄柏各10g。共研细末,用酒或醋调和涂患处,每日2～3次。治疗8例，疗效满意。〔《四川中医》1984；（2）：54〕
6、治疗汗斑：轻粉、海螵蛸各等份，先将海螵蛸置瓦上焙干研粉，再入轻粉和匀。用时先洗净局部，再扑药粉适量（微汗后搽药更好）。观察31例，初发者1次可愈，最多3次取效，无复发病例。〔《新中医》1988；（10）：11〕
7、治疗腋臭：轻粉5g，升药底3g，刘寄奴2g，研细，混匀，将药粉撒于腋窝部，每日1次，用药7天狐臭消失，疗效可维持1～3个月，复发再用仍有效。〔《广西中医药》1982；（3）：8〕
轻粉图鉴
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