中药名称:铅丹
铅丹的药材名称
铅丹
铅丹的拼音名称
Qian Dan
铅丹的别名
黄丹、铅华、朱粉、东丹。
铅丹的科属
为用铅加工制成的四氧化三铅。
铅丹的产地
主产于我国河南、广东、福建、云南等地。
铅丹的性味、归经
辛，微寒。有毒。归心、肝经。
铅丹的功效
拔毒生肌，杀虫止痒。
铅丹的应用
1、外用治疮疡溃烂，湿疹瘙痒，疖廯、狐臭、痤疮。本品辛寒，具拔毒化腐生肌、收湿杀虫止痒之功。可治疗多种疮疡、顽廯、湿疹等。配伍黄明胶，治疮疡初起红肿或脓成未溃者；配伍煅石膏、轻粉、冰片研细末，外掺疮上治痈疽溃后不敛。铅丹又为制备外用膏药的原料，常与植物油及解毒，活血、生肌药熬制成外贴膏药应用。
2、内服治疗惊痫癫狂，疟疾。因其有毒，现已少用。
铅丹的配伍效用
1、铅丹配伍煅石膏：铅丹解毒止痒、收敛生肌；煅石膏收敛生肌。二者配伍，有解毒生肌敛疮之功效，研末外用可用于治疗疮疡溃后，久不收口之症。
2、铅丹配伍青蒿：二者均有截疟作用，研末内服可用于治疗疟疾寒热等症。
铅丹的用法用量
外用适量，研末撒布或熬膏贴敷。内服每次0.3～0.6g，入丸散服用。
铅丹的注意事项
虚寒吐逆者及孕妇忌服。本品不宜持续内服，以免蓄积中毒。
铅丹的采收加工
采挖后，除去杂质，生用或煅用。
铅丹的现代研究
1、化学成分：主要成分为四氧化三铅。
2、药理作用：有杀菌、杀寄生虫、制止黏液分泌的作用。
铅丹的临床应用
1、治疗肩关节周围炎：铅丹20g，纯松香粉50g，和匀后摊在油纸或塑料布上，白酒喷湿，敷患处，治疗多例，一般连敷4次即可治愈。〔《四川医学》1982；（3）：162〕
2、治疗慢性溃：a.黄丹、制炉甘石、熟石膏各等份。共研细末，加凡士林，调成膏状。清洗伤口后，涂药膏于纱布上，敷贴患处，胶布固定。3天换药1次。治疗慢性溃疡10例，皆愈。〔《广西中医药》1978；（2）：6〕b.铅丹100g，制炉甘石200g，血竭30g。共研细末，高压消毒，外撒于消毒患部后用敷料覆盖。配合三妙丸加赤小豆、牛膝、制乳没，煎汤内服。治疗下肢慢性溃疡36例，结果治愈30例，好转4例，无效2例。〔《上海中医药杂志》1988；（7）：24〕
3、治疗冻疮：铅丹、芝麻油、寒水石、冰片、黄蜡等量，制成膏。治疗冻疮、痈疽疔疖、溃疡脓肿、痔疮、外伤等感染化脓疾病，有良好的疗效，有止痛和控制感染的作用。﹝《上海中医药杂志》1983；（12）：11〕
4、治疗急性湿疹：黄丹、黄柏各30g。各研细末后混匀。如患处渗出液较多者可直接将药粉撒疮面上，如渗出较少则以香油调敷。治疗100例，痊愈63例，显效22例，好转15例。〔《四川中医》1984；（3）：50〕
5、治疗疣黄丹10g，生苡仁、板蓝根各60g，木贼30g，蜂房、威灵仙、芒硝各20g。上药放入陈醋500ml中，密封浸泡5天，每日振荡1次。用药液涂搽疣状物，日3～5次。治疗扁平疣、寻常疣、传染性软疣、尖锐湿疣67例，其中尖锐湿疣17例，均愈，其余病例效果明显。〔《新中医》1990；（2）：55〕
6、治疗足癣：
a.黄丹、五倍子（煅）各等份。各研细末，混匀装瓶备用。洗净患足后外敷药粉。治疗50余例，均2～3天治愈。〔《新中医》1977；（3）：49〕
b.东丹、花椒各15g，硫磺50g。各研细面，混匀备用。如脚癣溃烂流黄水，先用淘米水烧热洗脚，擦干，用药粉撒敷患处，另置药粉少许于袜内，不必包扎，每晚1次。干燥型者，用醋调药粉搽之，并用绷带包扎，日3次。治疗近100例，效果显著。〔《四川中医》1983；（1）：48〕
3、毒副作用：给小鼠静脉注射的半数致死量为16.70g/kg。大鼠腹腔给药的半数致死量为220mg/kg。临床中毒量为0.04g，口服给药，每天约2mg，连服数周后，可出现慢性中毒症状。本品中毒症状，急性中毒一般表现为消化道和神经系统症状为主，如口内有金属味，流涎，恶心、呕吐，脐周剧痛，按之痛减，腹泻，粪便呈灰黑色，顽固性头痛，烦躁不安，谵妄，幻觉，震颤；有时可出现癫痫样发作，或类似麻痹性痴呆的表现。小儿常有脑水肿、颅内压增高的表现，还可见多发性神经炎。此外，尚可见中毒性肝炎、中毒性肾病、贫血及脱水、酸中毒、电解质紊乱、肺淤血、肺出血、肺水肿、循环衰竭等。慢性中毒则多表现为：面色土黄或灰白，齿龈有铅线，腹部常有绞痛，顽固性便秘，食欲减退，有神经衰弱症候群及多发性神经炎；女性患者可有月经不调、流产及早产等；小儿可见发育迟缓、抵抗力降低等。血常规异常，尿铅含量高于正常界限。
中毒救治：
（1）误服致急性中毒者，应以1%硫酸钠或硫酸镁洗胃、导泻，再内服牛奶、生蛋清。或口服枸橼酸钠，使血液中铅结合成枸橼酸铅自尿中排出。
（2）口服乳酸钙1g，日3次，持续3天；或用10%葡萄糖酸钙10ml，加入15%的葡萄糖溶液10～20ml内，缓慢静脉注射（每分钟不超过2ml），每日2～4次。
（3）驱铅疗法：a.依地酸钙钠0.5～1.0g，用生理盐水或5～10%葡萄糖液稀释成0.25～0.5%浓度，静脉滴注，1日2次。总剂量不宜超过30.0g。连续用药3天，停药4天为1疗程。注射一般可连续3～5个疗程。b.二巯丁二钠：用于急性中毒，首次2.0g，以注射用水10～20ml稀释后静脉注射(不宜静滴)，以后每次1.0g，每小时1次，共4～5次；用于慢性中毒，每次1.0g，用注射用水10ml稀释后静脉注射，日1次。1疗程5～7日。可间断用2～3个疗程。但需要注意的是，本品水溶液不稳定，不可久置，也不可加热。
铅丹图鉴
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