中药名称:升药
升药的药材名称
升药
升药的拼音名称
Sheng Yao
升药的别名
亦名灵药、三白丹、小升丹、三仙丹。红色者称红升、三仙红升丹、红粉；黄色者称黄升、黄升丹。
升药的科属
为水银、火硝、明矾各等份混合升华而成。
升药的产地
各地均可加工，以江苏加工为主。
升药的性味
辛，热。有大毒。
升药的中成药
共有 120 种中成药使用升药: 曲安奈德氯霉素溶液 曲安奈德氯霉素溶液 消炎癣湿药膏
升药的应用
痈疽溃后，脓出不畅，腐肉不去，新肉难生。本品有良好的拔毒去腐作用，为只供外用的外科常用药之一。常与收湿敛疮的煅石膏同用，可随病情不同，调整二药的比例。如升药与煅石膏用量比为1:9者，称为九一丹，拔毒力较轻而收湿生肌力较强；2:8者称为八二丹，3:7称为七三丹，1:1称为五五丹，9:1称为九转丹，则拔毒力逐步增强。
此外，升药也可用治湿疮、黄水疮、顽廯及梅毒等。
升药的用法用量
外用适量。本品只供外用，不能内服。且不宜用纯品，而多配伍煅石膏外用。用时，研极细粉末，干敷患处或调敷患处，或以药捻沾药粉使用。
升药的注意事项
本品有毒，须严格控制用量。腐蚀性较强，外用亦宜微量，不可超量及持续应用。若外疡腐肉已去或脓水已净者不宜用。眼、口附近及乳头、肛、脐、会阴、关节部位等处，不宜应用本品。
升药的采收加工
全年可采挖，采挖后除去杂质，研极细粉末，生用。
升药的现代研究
1、化学成分：红升、黄升主要含氧化汞，另含硝酸汞等。
2、药理作用：
（1）抑菌作用：红升丹系汞的氧化物，游离出的微量汞离子能和病原菌呼吸酶中的硫氢基结合，使酶失去活性，导致细菌死亡，从而发挥抑菌作用。其溶液在试管中对绿脓杆菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌均有不同程度的抑制作用，对绿脓杆菌在平板上的抑菌圈，与多黏生素E相似。
（2）其他作用无机汞在古代曾用作泻下剂、利尿剂或治疗梅毒等，因其毒性大，早已废弃不用。1%氧化汞软膏在眼科仍用作温和的防腐及刺激药，对表皮癣、肛门瘙痒也有效。升药进入病灶组织后，氧化汞可缓慢解离成汞离子，与局部组织中的蛋白质生成变性蛋白盐,因而产生沉淀，起到不同程度的收敛硬化作用。
3、毒副作用：升药给小鼠灌胃的半数致死量为120.98±1.71mg/kg。红升丹局部皮肤疮口给药，其中之汞化物能从伤口吸收，外用溃疡面积过大，亦可出现毒性反应。内脏组织的汞含量随给药剂量的增加而递增，以肾脏含汞量最高，其次为肝、血、脑。本品之毒性属轻度蓄积中毒，病检发现中毒动物心、肝、肾、脑等脏器组织都有不同程度的淤血、浊肿、坏死等病理改变。本品中毒的一般症状表现为：恶心、腹痛、咳喘、发绀、尿少、血尿，甚则尿闭、心衰、休克、直至死亡。慢性中毒可出现精神不安、肢体挛痛、眼舌震颤、视力障碍、鼻咽发炎等。临床曾有误服或外用本品导致中毒的报告。
中毒救治：
（1）洗胃、导泻。
（2）及时足量应用解毒剂：二巯基丙醇2.5～4mg/kg，肌肉注射，最初2日每4～6小时注射1次，第3日6～12小时注射1次，以后每日注射1次，7～14日为1疗程；或用二巯基丙醇磺酸钠5mg/kg静脉注射,首日每4～5小时1次,第2日2～3次/日,以后每日1～2次，7日为1疗程。
（3）对症处理：有神经精神症状者，可选用利眠宁、冬眠灵等；有皮肤损害者，可用硫代硫酸钠溶液湿敷；口腔发炎者，可用碳酸氢钠溶液含漱；有眼部损害者，可用硼酸溶液冲洗。
升药的临床应用
治疗顽固性窦道：用长纤维的棉纸，根据需要搓成不同粗细、长短的纸条，以白及粉浆或稀面糊浸湿，随后黏上含量不同的升丹药粉，搓滚均匀，阴干后即可，避光贮存备用。治疗时，先清除窦道口的痂盖、脓液、炎性肉芽及坏死组织，将药条顺窦道纵轴插入，直至窦道底部，每天换药1次。治疗分四个阶段进行：第一阶段，可触及明显硬索或结块的，用纯升丹药条；第二阶段，硬结或索条软化缩小后，用含升丹半量的五五丹药条（升丹50%，煅飞石膏50%）插入；第三阶段，硬索或结块完全消失，用含升丹10%的九一丹药条（升丹10%，煅飞石膏90%）插入；第四阶段，分泌物很少，多次找不到异物，窦口向内收缩凹陷，即停止用药。治疗30例，治愈25例，无效4例。中断治疗1例。〔《中医杂志》1991，32（10）：39〕
升药图鉴
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