中药名称:甘遂
甘遂的药材名称
甘遂
甘遂的拼音名称
Gan Sui
甘遂的别名
主田、重泽、甘藁、陵藁、甘泽、苦泽、白泽、鬼丑、陵泽、肿手花根、九头狮子草、化骨丹、肿手花、头痛花、猫儿眼。
甘遂的科属
为大戟科多年生草本植物甘遂的块根。
甘遂的产地
分布于河北、山西、陕西、甘肃、河南、四川等地。
甘遂的性味、归经
苦,寒。有毒。入肺、肾、大肠经。
甘遂的功效
泻水逐饮,消肿散结。
甘遂的中成药
共有 14 种中成药使用甘遂: 十枣丸 消喘膏 咳喘膏 麝香回阳膏 杜记独角膏 臌症丸 舟车丸 祛痰止咳冲剂 清心滚痰丸 万灵筋骨膏等。
甘遂的应用
1、用于水肿腹水,留饮胸痛,以及癫痫等证。甘遂为峻下之品,具有攻水逐饮之功,故可用于胸水腹水、面浮水肿等症,常配合牵牛子、大戟、芫花等药同用。由于本品功能能逐饮袪痰,故又能用于痰迷癫痫,可配朱砂应用。
2、外用于湿热肿毒之证。甘遂研末水调外敷,能消肿破结,故可用于因湿热壅滞而结成的肿毒,但主要宜用于初起之时,并须配合清热解毒药内服。
甘遂的用法用量
内服:入丸、散,0.5-1克。外用:适量,研末调敷。内服宜用炮制品。
甘遂的注意事项
气虚、阴伤、脾胃衰弱者及孕妇忌服。
甘遂的采收加工
春季开花前或秋季枯苗后挖掘根部,除去泥土,将根放入竹筐内,置流水河渠内,筐内放些碎瓦块或煤碴,用木棒搅拌,洗净外皮,晒干。或用硫黄熏后再晒干。
甘遂的炮制工艺
1、甘遂:拣去杂质,用水漂净,捞出,晒干。
2、醋甘遂:取净甘遂,用醋拌匀,置锅内用文火炒至微干,取出晾干,(每甘遂100斤,用醋30-50斤)。
3、煮甘遂:取净甘遂与豆腐同放铜锅内,加水煮透,取出,除去豆腐,晒至八成干,切碎晒干。(每甘遂100斤,用豆腐50斤)。
4、煨甘遂:取净甘遂置锅内,加入麦麸同炒至焦黄色,取出,筛去麸皮。(每甘遂100斤,用麦麸30-40斤)。
5、土制:先将细土炒热,加入甘遂用微火炒至膨胀发黄时,筛去黄土即得。
甘遂的现代研究
1、化学成分:根含三萜类化合物,如大戟酮、大戟二烯醇、α-大戟醇、表大戟二烯醇。尚含有棕榈酸、柠檬酸、草酸、鞣质、树脂、葡萄糖、蔗糖、淀粉及维生素B1尚有报道根内有20-去氧巨大戟萜醇、巨大戟萜醇和13-氧化巨大戟萜醇的若干种衍生物和甘遂萜酯A、B。
2、药理作用:
(1)泻下作用:甘遂泻下作用的有效成分存在于酒精浸膏内,其有效成分是将甘遂的乙醇浸膏剂在水浴上蒸干后得到的一种不溶于水的黄色树脂物质。动物实验证明:生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏给予小鼠口服10~50g(生药)/kg,约半数见明显泻下作用,前者作用较强,毒性也较大,58只小鼠服药后死亡11只,后者则无死亡。小鼠口服生甘遂或炙甘遂粉剂的混悬液6~9g/kg,有泻下作用,但无死亡。提取乙醇浸膏后的残渣或甘遂的煎剂则无泻下作用。
(2)其他作用:生甘遂小剂量能增强离体蛙心的收缩力,然不改变其频率,大剂量则起抑制作用。甘遂萜酯A、B有镇痛作用。甘遂煎剂对大鼠无利尿作用。健康人口服亦无明显利尿作用。但临床实践表明:用炙甘遂末内服治疗肾脏性水肿,或是用甘遂散外敷治疗不同疾病引起的小便不利,皆有通利小便之效果。有报道指出,加热处理可使甘遂毒性及一般药理活性(包括利尿)均降低。传统的种种加工炮制方法,虽可减轻腹泻和中枢神经系统抑制,却增强其利尿性。用甘遂的乙醇浸出物给妊娠豚鼠作腹腔或肌肉注射,均呈现一定的抗生育作用。其引产效果与给药剂量有密切关系。当剂量为10mg/kg时即可发生引产效果。
甘遂的临床应用
1、治疗百日咳。甘遂、巴戟各4g,面粉20g,制成甘遂散。每次用量分别为:4个月~1岁者0.5g,1~3岁者1g,3~6岁者1.5g,6~10岁者2g。白开水送服,每天3次。治疗50例,服药10~20天痊愈40例,显效9例,无效1例。绝大多数服药10天获愈。(《上海中医药杂志》1984,10:24)
2、治疗哮喘。白芥子、元胡各21g,细辛、甘遂各12g,共研细末,分3次使用,用姜汁调成膏状,平摊在六块方圆1寸的油纸上,贴在肺俞、心俞、膈俞。治疗223例,痊愈72例,显效86例,好转35例,无效30例。(《中西医结合杂志》1988,6:336)
3、治疗肺炎。甘遂、大戟、芫花各等量,以醋煮沸后晾干,研成细粉,视年龄及身体状况服用0.5~2g,每日1次,用大枣10枚煎汤50ml冲服。配合一般对症处理及支持疗法。治疗支气管肺炎26例,大病灶肺炎3例,大叶性肺炎4例,暴喘型肺炎7例,治愈44例,1例因入院时已垂危而死亡。(《山东中医杂志》1981,(创刊号):26)
4、治疗结核性胸膜炎。甘遂3g,大黄、芒硝各9g,水煎服。治疗结核性渗出性胸膜炎6例(胸水少者4例,胸水达第五肋间水平者1例,胸水达第三肋间水平者1例),4例胸水少者服药1~3剂后胸水消失,余2例服药6~9剂胸水消失。(《上海中医药杂志》1983,1:26)
甘遂图鉴
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