中药名称:常山
常山的药材名称
常山常山的毒
常山的拼音名称
Chang Shan
常山的别名
互草、恒山、七叶、鸡骨常山、翻胃木、黄常山、鸡骨风、风骨木、白常山、大金刀、蜀漆、玉叶金花、鹅儿花。
常山的科属
为虎耳草科植物常山的根。
常山的产地
主产于四川、贵州,湖南、湖北亦产。
常山的性味、归经
苦、辛,寒。有毒。归肺、心、肝经。
常山的功效
涌吐痰涎,截疟。
常山的中成药
共有 4 种中成药使用常山: 截疟七宝丸 圣济鳖甲丸 九龙化风丸 心速宁胶囊
常山的应用
1、胸中痰饮证。本品辛开苦泄,善开泄痰结,其性上行,能引吐胸中痰饮,适用于痰饮停聚,胸膈壅塞,不欲饮食,欲吐而不能吐者。常以本品配甘草,水煎和蜜温服。然此法今已少用。
2、疟疾。古有“无痰不成疟”之说。本品善祛痰而截疟,为治疟之要药。适用于各种疟疾,尤以治间日疟、三日疟为佳。古方常单用本品浸酒或煎服治疟,每获良效;临证亦可配伍运用。若治一切疟疾,寒热往来,发作有时者,可以常山酒浸蒸焙,与槟榔共研末,糊丸服之,如胜金丸(《和剂局方》);治疟疾寒热,或二、三日一发者,可与厚朴、草豆蔻、肉豆蔻、槟榔等同用,如常山饮(《圣济总录》);若虚人久疟不止者,可与黄芪、人参、乌梅等同用,如截疟饮(《医宗必读》);疟久不愈,而成疟母者,则与鳖甲、三棱、莪术等同用,如截疟常山饮(《丹溪心法》)。
常山的用法用量
煎服,4.5~9g;入丸、散酌减。涌吐可生用,截疟宜酒制用。治疟宜在病发作前半天或2小时服用,并配伍陈皮、半夏等减轻其致吐的副作用。
常山的注意事项
本品有毒,且能催吐,故用量不宜过大,体虚及孕妇不宜用。
常山的采收加工
根秋季采挖,除去须根,洗净,晒干。枝叶夏季采集,晒干。除去杂质,分开大小,浸泡,润透,切薄片,晒干。
常山的炮制工艺
1、常山:拣去杂质,以水略浸泡后捞出,润透,切片,晒干。
2、酒常山:取常山片用黄酒拌匀,稍闷润,置锅内用文火炒至略呈黄色,取出放凉,(每常山片100斤用黄酒10~20斤)
3、醋常山:取常山片用米醋拌炒如上法。(每常山片100斤用米醋10~20斤)
常山的现代研究
1、化学成分:主要含常山碱甲、乙、丙,三者为互变异构体,是抗疟的有效成分,总称常山碱。另含常山次碱、4-喹唑酮及伞形花内酯等。
2、药理作用:常山的水煎剂及醇提液对疟疾有显著的疗效,其中常山碱甲的疗效相当于奎宁,常山碱丙抗疟作用最强,约为奎宁的100倍,常山碱乙次之;常山碱甲、乙、丙还能通过刺激胃肠的迷走与交感神经末梢而反射性地引起呕吐;此外,本品尚能降压、兴奋子宫、抗肿瘤、抗流感病毒、抗阿米巴原虫等。
3、毒副作用:常山具有强烈的致吐作用,并可致肝、肾的病理损害。中毒主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、便血;严重时能破坏毛细血管而导致胃肠黏膜充血或出血;并能引起心悸、心律不齐、紫绀及血压下降,最终可因循环衰竭而死亡。常山中毒的主要原因是口服用量过大。救治方法:大量呕吐时,肌注氯丙嗪,或静脉注射葡萄糖盐水;血压下降者,静脉注射去甲肾上腺素;心功能不全者,酌情给予强心药物;吸氧等对症处理。
常山的临床应用
1、治疗蓝氏贾第鞭毛虫病:用常山2钱煎服,每日1次,连服7天。曾治疗1例门静脉性肝硬化腹水合并蓝氏贾第鞭毛虫病患者,服药后便溏、腹胀等症状显著改善,大便检查转阴,观察3个月未见复发。
2、用鸡骨常山藿香片(每片含常山0.08g),第1日每次3片,第2~5日每次2片,每日3次,于饭前1小时冷开水吞服,治疗疟疾1926例。结果:症状控制率第1日、7日分别为59.1%和91.6%;疟原虫阴转率:间日疟第1日、5日、7日分别为56.7%、76.8%和68.8%,三日疟第1日、5日、7日分别为25.2%、81.7%和75%,恶性疟第1日、5日、7日分别为37.1%、52.9%和47.3%,混合感染第1日、5日、7日分别为31%、44.1%和48.1%,提示常山对间日疟和三日疟的疗效较好(《中草药通讯》1972,5:53)
常山图鉴
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