鸦胆子的功效与作用

中药名称:鸦胆子

鸦胆子的名称:

鸦胆子

鸦胆子 为苦木科植物鸦胆子 Brucea javanica（L.）Merr. 的干燥成熟果实。

鸦胆子的出处:

《中国临床药物大辞典》

鸦胆子的所属植物:

鸦胆子

鸦胆子的图鉴:

鸦胆子的产地

主要为栽培品。主产于福建、台湾、广东、海南、广西等地，广东博罗、雷州、茂名、龙川，广西钦州、横县为其道地产区。

鸦胆子的采收加工

秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。

鸦胆子的炮制

除去果壳及杂质。

鸦胆子的性状特征

呈卵形，长6～10mm，直径4～7mm。表面黑色或棕色，有隆起的网状皱纹，网眼呈不规则的多角形，两侧有明显的棱线，顶端渐尖，基部有凹陷的果梗痕。果壳质硬而脆，种子卵形，长5～6mm，直径3～5rnrn，表面类白色或黄白色，具网纹；种皮薄，子叶乳白色，富油性。气微，味极苦。

鸦胆子的化学成分

鸦胆子的主要成分是三萜，还含有蒽醌、生物碱等。鸦胆子的三萜是其药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，本品药材按干燥品计算，含油酸（C₁₈H₃₄O₂）不得少于8.0％。

鸦胆子的药理毒理

1. 抗疟：鸦胆子提取物（鸦胆子苦素B、鸦胆子苦素C、鸦胆子苦素D、鸦胆子苦醇）3mg/kg对静脉注射感染伯氏疟原虫（P•berghei）N1株红细胞的雄性小鼠灌胃给药，连续3d，具有体内抗疟活性；鸦胆子提取物苦木内酯类化合物（埃鸦胆子苦素、埃鸦胆子苦醇、鸦胆子苦素A、鸦胆子苦素B、鸦胆子苦素C、去氢鸦胆子苦素、鸦胆子苦醇、鸦胆子苦素D、鸦胆子素A、鸦胆子苷F等）对³H次黄嘌呤摄人恶性疟原虫K-1株具有抑制作用，IC ₅₀分别为0.0008、0.02、0.011、0.005、0.046、0.003、0.015、0.031、5.00μg／ml。鸦胆子油乳按1.2mg/kg灌胃大鼠，连续5d，对感染卡氏肺孢子虫大鼠的lL-2水平和NK细胞活性有升高作用。
2. 抗菌：鸦胆子水提液对幽门螺杆菌有抗菌作用，其MIC、MBC均在0.0039～0.0078g/ml之间。
3. 抗肿瘤：对肝癌小鼠腹腔注射鸦胆子油乳注射液5ml/kg，连续10d，小鼠瘤体质量及瘤质量指数下降，AST、BUN、Cr水平下降。以0.0625、0.125、0.25、0.5、1、2μg/ml的鸦胆子油乳对体外培养的对数生长期的SGC-7901细胞给药，能抑制胃癌细胞SGC-7901的增殖。鸦胆子油乳1∶100，1∶40，1∶20（V/V）处理HL-60细胞6h，可诱导HL-60细胞凋亡。5g/L鸦胆子油乳与人肺癌A549细胞共育48h，能降低A549细胞VEGF的分泌和表达。1nM鸦胆子内酯A和1nM鸦胆子素D对人类癌细胞株BGC-823、Huh-7、KE-97和Jurkat有细胞毒作用。
4. 降血脂：鸦胆子油乳剂对高脂血症沙鼠灌胃1ml/d，连续30d，能降低TG、TC水平，并使LCAT、心肌和肝脏的脂蛋白脂肪酶活性升高。
5. 抗溃疡：鸦胆子油乳按0.02ml/只灌胃可抑制大鼠无水乙醇性胃溃疡。
6. 安全性评价：以5ml/min的速度，用15ml/kg9倍稀释的鸦胆子油乳注射液对家兔耳缘静脉滴注，每天1次，连续3d，致家兔耳缘静脉血管周围组织可见炎性细胞浸润；以9倍稀释鸦胆子油乳注射液对家兔股四头肌注射1ml，给药1次，对家兔股四头肌无刺激作用；对豚鼠腹腔注射鸦胆子油乳注射液原液0.5ml/kg，隔日致敏1次，连续5次，鸦胆子油乳注射剂对豚鼠无过敏反应。
7. 体内过程：给大鼠灌胃鸦胆子油微乳2.5ml/kg，血浆中油酸达峰时间t_max为3.83±0.98h，C_max为52.89±17.23mg/L，AUCO_0→1为247.28±99.98mg•h/L，t_1/2为5.83±4.02h；t_max为4.60±1.14h，C_max为48.71±12.32mg/L，AUC_0→1为1238.61±313.05mg•h/L，t_1/2为6.94±4.96h，大鼠灌胃给药后血浆中油酸和亚油酸的动力学符合二室模型。

鸦胆子的药性

苦，寒；有小毒。归大肠、肝经。

鸦胆子的功能主治

清热解毒，截疟，止痢；外用腐蚀赘疣。用于痢疾，疟疾；外治赘疣，鸡眼。

鸦胆子的临床应用

1. 临床常用
   1. 疟疾：本品性味寒苦，人肝经，善清肝胆湿热，有杀虫截疟之功，常用于治疗各种疟疾，尤以间日疟及三日疟效果较好，如《广西中草药》单用本品，包桂圆肉吞服。
   2. 血痢久痢：本品苦寒，有清热解毒、凉血止痢之效。可用于热毒血痢，便下脓血，里急后重，尤适用于久痢、休息痢，常单独使用；与诃子肉、乌梅肉、木香等配伍使用可用于久痢久泻，迁延不愈，如《中国药物大全》红白痢疾丸；与银花、白芍、三七等配伍使用，可加强解毒活血作用，用于热毒壅盛，腹痛下痢秽臭，如《医学衷中参西录》解毒生化丹。
   3. 鸡眼赘疣：本品外用有腐蚀赘疣的作用，常取鸦胆子仁捣烂涂敷患处，或用鸦胆子油局部涂敷以治疗鸡眼、赘疣。
2. 临床新用：鸦胆子可用于治疗老年食管癌。

鸦胆子的用法用量

0.5～2g，用龙眼肉包裹或装人胶囊吞服。外用适量。

鸦胆子的成药例证

1. 久痢丸、丹（《卫生部药品标准中药成方制剂•第一册》》
   药物组成：椿皮（醋炙）、黄连、厚朴（姜炙）、鸦胆子（仁）、枳壳（麸炒）、木香、党参、茯苓、白术（麸炒）、甘草、当归。
   功能主治：健脾益气，除湿化滞。用于湿热久痢，休息痢。
2. 鸦胆子油乳注射液（《卫生部药品标准中药成方制剂•第十四册》）
   药物组成：精制鸦胆子油。
   功能主治：抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移及消化道肿瘤。
3. 慈丹胶囊（《新药转正标准35》）
   药物组成：莪术、山慈菇、马钱子粉、蜂房、鸦胆子、人工牛黄、僵蚕、黄芪、当归、冰片。
   功能主治：化瘀解毒，消肿散结，益气养血。为原发性肝癌辅助治疗药。适用于原发性肝癌瘀毒蕴结证，合并介人化疗，可改善临床症状，提高病灶缓解率。
4. 鸦胆子油口服乳液（《卫生部药品标准中药成方制剂•第十九册》）
   药物组成：鸦胆子油、豆磷脂。
   功能主治：抗癌药。用于肺癌，肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝瘤的辅助治疗剂。

鸦胆子的注意事项

鸦胆子可引起胃肠道刺激症状，也可导致呼吸缓慢。其毒性物质基础主要为苦木内酯类化合物。口服时勿直接吞服或嚼服。

鸦胆子的贮藏

置干燥处。

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