白前的功效与作用

中药名称:白前

白前的名称:

白前

白前 为萝摩科植物柳叶白前 Cynanchum stauntonii (Decne.) Schltr. ex Lévl. 或芫花叶白前 Cynanchum glaucescens (Decne.) Hand.-Mazz. 的干燥根茎和根。

白前的出处:

《中国临床药物大辞典》

白前的所属植物:

白前的图鉴:

白前的产地

多为栽培品，野生品亦有，主要分布于我国长江以南地区，其道地产区是安徽安庆、滁州，江苏镇江，广东北江、清远等地。

白前的采收加工

一般在栽种后第 2 年秋季或第 3 年春季发芽前采收，选晴天挖起全株，除去地上部分，取根及根茎。采挖后，用水洗净，拣出杂质，晒干或烘干。

白前的炮制

• 白前：原药材除去杂质，洗净，润透，切段，干燥。
• 蜜白前：取炼蜜，加适量开水稀释，淋入净白前段中拌匀，闷润，置锅内，用文火炒至表面深黄色、不粘手为度，取出放凉。

白前的性状特征

• 柳叶白前：根茎呈细长圆柱形，有分枝，稍弯曲，长 4~15cm，直径 1.5~4mm。表面黄白色或黄棕色，节明显，节间长 1.5~4.5cm，顶端有残茎。质脆，断面中空。节处簇生纤细弯曲的根，长可达 10cm，直径不及 1mm，有多次分枝呈毛须状，常盘曲成团。气微，味微甜。以根茎粗壮、断面色粉白、粉性足者为佳。
• 芫花叶白前：根茎较短小或略呈块状；表面灰绿色或灰黄色，节间长 1~2cm。质较硬。根稍弯曲，直径约 1mm，分枝少。以根茎粗者为佳。
• 蜜白前：成品形如白前段，表面金黄色，味甜。

白前的化学成分

白前主要含有脂肪酸类、甾醇类、皂苷类及糖类等。

白前的药理毒理

1. 镇咳、祛痰、平喘：柳叶白前 95% 乙醇提取物 6.5g/kg 以及石油醚提取物 20g/kg，灌胃给药 5d，可延长氨水致咳小鼠咳嗽潜伏期，减少咳嗽次数，以醇提物效果最佳。95% 乙醇提取物 3.2、4.6、6.5g/kg 灌胃给药 5d，其镇咳作用有明显的剂量依赖性。柳叶白前水提取物 10g/kg、乙醇提取物 6.5g/kg 和石油醚提取物 20g/kg 灌胃给药 5d，对小鼠有祛痰作用，以醇提取效果最佳，尤以大剂量作用明显。醇提物 3.0g/kg 腹腔注射给药，对乙酰胆碱和组胺混合液诱发的豚鼠哮喘无明显的平喘作用。芫花叶白前水提取物 10g/kg、乙醇提取物 5g/kg 及石油醚提取物 10g/kg 灌胃给药 5d，对浓氨水诱发的小鼠咳嗽均有明显的镇咳作用，小鼠酚红排痰法也显示均具有祛痰作用，其中水提物在 5~20g/kg 范围内镇咳、祛痰作用呈正相关的量效关系；水提物 2.5、5.0g/kg 腹腔注射给药，可明显对抗乙酰胆碱和组胺液诱导的豚鼠哮喘。
2. 抗炎、镇痛：柳叶白前水提物 1.0、2.0g/kg 腹腔注射给药，对巴豆油致炎引起的小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用。芫花叶白前水提物 1.0、2.0、4.0g/kg 灌胃给药，对巴豆油致小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用，并呈现良好的量效关系。柳叶白前乙醇提取物 5、15g/kg 灌胃给药 3d，可抑制二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶引起的小鼠足跖肿胀，但对醋酸腹腔注射所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加无明显作用。75% 柳叶白前乙醇提取物 5、15g/kg 灌胃给药，均能显著延长热痛刺激甩尾反应的潜伏期，15g/kg 剂量还能减少冰醋酸腹腔注射引起的小鼠扭体反应次数。
3. 抗溃疡、止泻、利胆：75% 柳叶白前乙醇提取物以 5、15g/kg 灌胃给药，能明显降低小鼠水浸应激性溃疡和小鼠盐酸性溃疡的溃疡指数，15g/kg 剂量还能明显对抗吲哚美辛 - 乙醇所致小鼠胃溃疡形成；能拮抗蓖麻油刺激小鼠小肠腹泻作用，15g/kg 剂量对番泻叶刺激引起的小鼠大肠性腹泻也有对抗作用。75% 柳叶白前乙醇提取物以 3、10g/kg 一次性灌胃给药后 30min，还可促使大鼠胆汁分泌。
4. 抗凝血：75% 柳叶白前乙醇提取物 10g/kg 灌胃给药 3d，能显著延长大鼠体内血栓形成时间和凝血时间。
5. 安全性评价：柳叶白前乙醇提取物小鼠灌胃的 LD₅₀ 为 19.56g/kg，95% 可信区间（18.01~21.25）g/kg；石油醚提取物小鼠灌胃 80g/kg 可引起小鼠死亡，但未测出 LD₅₀；水提取物小鼠腹腔注射的 LD₅₀ 为 7.9g/kg。莞花白前水提取物 120g/kg 灌胃给药，连续 7d，未见小鼠明显急性毒性反应。

白前的药性

辛、苦，微温。归肺经。

白前的功能主治

降气，消痰，止咳。用于肺气壅实，咳嗽痰多，胸满喘急。

白前的临床应用

1. 临床常用
   1. 咳嗽痰多：本品辛甘微温，气味平和，温而不燥，功能宣肺降气，祛痰止咳，为肺家咳喘要药，故常用于肺气壅实之胸满气急，咳嗽痰多，气逆喘促等证，临床不论寒、热、新、久均可使用。凡外感寒邪犯肺，咳嗽气逆，咯痰不爽者，可与荆芥、桔梗、陈皮等配伍，以增宣肺化痰止咳之功，如《医学心悟》止嗽散；凡痰饮内停，久咳上气，喘促痰鸣者，可与紫菀、半夏等同用，以增温肺化痰之功，如《深师方》白前汤；凡痰热壅肺，咳嗽喘急，咯痰黄稠者，可与杏仁、黄芩、贝母、石膏相配，以增清热化痰、泻肺平喘之功，如《普济方》白前汤；凡久咳伤络，咳嗽咯血者，可与桑白皮、桔梗、甘草相伍，以增清肺止咳之功，如《近效方》白前饮；如肺痿久咳，气阴两伤，心烦骨蒸者，可与黄芪、人参、生地、阿胶并用，以增益气养阴之功，如《太平圣惠方》白前散。
   2. 胃脘疼痛：本品有健胃消积之功，与健胃或消积药配伍可治胃脘疼痛，小儿疳积。

白前的用法用量

3~10g。

白前的成药例证

1. 橘红痰咳液（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：化橘红、蜜百部、茯苓、半夏（制）、白前、甘草、苦杏仁、五味子。
   功能主治：理气化痰，润肺止咳。用于痰浊阻肺所致的咳嗽、气喘、痰多；感冒、支气管炎、咽喉炎见上述证候者。
2. 小儿消咳片（《卫生部药品标准中药成方制剂・第八册》）
   药物组成：白屈菜、百部、天冬、南沙参、白前、侧柏叶、木蝴蝶。
   功能主治：清肺润燥，化痰止咳，解表利咽。用于急慢性气管炎，痰热或燥痰咳嗽。
3. 止嗽丸（《卫生部药品标准中药成方制剂・第一册》）
   药物组成：紫菀、白前、荆芥、甘草、百部、桔梗、陈皮。
   功能主治：止咳祛痰，疏风理肺。用于风邪犯肺咳嗽咽痒，痰不易咳出者。

白前的贮藏

置通风干燥处。

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