胡黄连的功效与作用

中药名称:胡黄连

胡黄连的名称:

胡黄连

胡黄连 为玄参科植物胡黄连 Picrorhiza scrophulariiflora Pennell 的干燥根茎。

胡黄连的出处:

《中国临床药物大辞典》

胡黄连的所属植物:

胡黄连的图鉴:

胡黄连的产地

主要为野生品，栽培品亦有。主产于印度、印度尼西亚。我国主产于西藏、四川、云南等地。

胡黄连的采收加工

秋季采挖，除去须根和泥沙，晒干。

胡黄连的炮制

除去杂质，洗净，润透，切薄片干燥或用时捣碎。

胡黄连的性状特征

呈不规则的圆形薄片。外表皮灰棕色至暗棕色。切面灰黑色或棕黑色，木部有 4~10 个类白色点状维管束排列成环，气微，味极苦。以切面灰黑色，味苦者为佳。

胡黄连的化学成分

胡黄连的主要成分是环烯醚萜苷，还含有三萜苷、酚苷、有机酸等。胡黄连的环烯醚萜苷是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含胡黄连苷 I (C₂₄H₂₈O₁₁) 与胡黄连苷 Ⅱ(C₂₃H₂₈O₁₃) 的总量不得少于 9.0%。

胡黄连的药理毒理

1. 保肝：西藏胡黄连提取物按 50~200mg/kg 给用乙醇、CCl₄ 和综合因素致急、慢性肝损伤和脂肪肝的大鼠模型灌胃，可抑制大鼠血清 ALT、AST、TBi1 升高，对大鼠肝中甘油三酯升高也有降低作用。西藏胡黄连醇提取物按 50、100、200mg/kg 的剂量给用 CCl₄、对乙酰氨基酚 (APAP)、硫代乙酰胺 (TAA) 致急性化学性肝损伤、大鼠亚急性肝损伤小鼠模型灌胃，连续 5d，均可抑制肝损伤小鼠的血清 ALT 和 AST 升高，降低 CCl₄ 中毒大鼠的血清 ALT 及 AST 水平，增加胆红素水平。胡黄连总苷按 4、8、16mg/(kg・d) 的剂量给以卡介苗加大肠埃希菌脂多糖致免疫性肝损伤小鼠模型灌胃，连续 7d，均可抑制小鼠血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶活性的升高；减轻增加的肝重量指数，抑制肝组织中 MDA 含量的升高及 SOD 活性的下降。
2. 对神经系统的影响：胡黄连甲醇提取物按 0.3ml/d 的剂量给大脑中动脉闭塞再灌注大鼠模型灌胃，可使大鼠缺血再灌注后 14、21 天皮质区和纹状体区神经营养因子 (NGF)、胶质细胞源性神经营养因子 (GDNF) mRNA 的反应阳性细胞明显增加，脑内 N-甲基-D-天门冬氨酸受体下降。
3. 保护肾脏：胡黄连提取物按 40、80、160mg/kg 的剂量给无创动脉夹夹闭左肾动脉 60min 再灌注 72h 的方法致急性缺血再灌注肾损伤大鼠模型灌胃，连续 3d，均可减轻大鼠急性缺血性再灌注肾损伤，促进肾功能恢复。
4. 体内过程：胡黄连苷 I 按 5.04、50.4、100.8μg/ml 给大鼠灌胃，其中胡黄连苷 I 在大鼠小肠中吸收属于动力学一级吸收。吸收速率大小顺序为：空肠 > 十二指肠 > 回肠，结果十二指肠、空肠、回肠的吸收速率无显著性差异。胡黄连苦苷 Ⅱ 按 20.9、21.8、17.8μg/ml 泵入药液，胡黄连苦苷 Ⅱ 在大鼠小肠中吸收属于动力学一级吸收。吸收速率大小顺序为：空肠 > 回肠 > 十二指肠，且吸收速率无显著性差异。

胡黄连的药性

苦，寒。归肝、胃、大肠经。

胡黄连的功能主治

退虚热，除疳热，清湿热。用于骨蒸潮热，小儿疳热，湿热泻痢，黄疸尿赤，痔疮肿痛。

胡黄连的临床应用

1. 临床常用
   1. 骨蒸潮热：本品苦寒，人心、肝二经血分，有退虚热、除骨蒸之效。用治阴虚内热、骨蒸潮热，常与清虚热药银柴胡、地骨皮等同用，如《证治准绳》清骨散。
   2. 疳积发热：本品既清虚热，又除疳热，治小儿疳积，消瘦腹胀，低热不退，常与健脾消食药党参、白术、山楂等配伍，如《万病回春》肥儿丸。
   3. 湿热泻痢，痔疮肿痛：本品苦寒沉降，能清热燥湿。尤善除胃肠湿热。故亦为治湿热泻痢之药，常与清热燥湿止痢之黄连、黄芩、白头翁等同用。本品既能清大肠湿火蕴结，适用于痔疮肿痛，可研末，以鹅胆汁调涂局部；或与活血止痛之品的刺猬皮、麝香等配伍，如《外科正宗》胡连追毒丸。

胡黄连的用法用量

3~10g。

胡黄连的成药例证

1. 万应胶囊、锭（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：胡黄连、黄连、儿茶、冰片、香墨、熊胆粉、人工麝香、人工牛黄、牛胆汁。
   功能主治：清热，解毒，镇惊。用于邪毒内蕴所致的口舌生疮、牙龈咽喉肿痛、小儿高热、烦躁易惊。
2. 阿魏化痞膏（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：香附、厚朴、三棱、莪术、当归、生草乌、生川乌、大蒜、使君子、白芷、穿山甲、木鳖子、蜣螂、胡黄连、大黄、蓖麻子、乳香、没药、芦荟、血竭、雄黄、肉桂、樟脑、阿魏。
   功能主治：化痞消积。用于气滞血凝，癥瘕痞块，脘腹疼痛，胸胁胀满。
3. 黄连羊肝丸（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：黄连、胡黄连、黄芩、黄柏、龙胆、柴胡、青皮（醋炒）、木贼、密蒙花、茺蔚子、决明子（炒）、石决明（煅）、夜明砂、鲜羊肝。
   功能主治：泻火明目。用于肝火旺盛，目赤肿痛，视物昏暗，羞明流泪，胬肉攀睛。
4. 肥儿丸（《中华人民共和国药典》2015 年版）、肥儿片（《卫生部药品标准中药成方制剂・第十七册》）
   药物组成：煨肉豆蔻、木香、六神曲（炒）、炒麦芽、胡黄连、槟榔、使君子仁。
   功能主治：健胃消积，驱虫。用于小儿消化不良，虫积腹痛，面黄肌瘦，食少，腹胀泄泻。
5. 熊胆降热胶囊 [《国家中成药标准汇编・内科肺系（二）分册》]
   药物组成：熊胆、大黄（酒炙）、儿茶、冰片、胡黄连、香墨、玄明粉。
   功能主治：清热，解毒，通便。用于外感病气分热盛，发热烦躁，头痛目赤，牙龈肿痛，大便秘结等症。

胡黄连的注意事项

孕妇慎用。

胡黄连的贮藏

置干燥处。

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