槟榔的功效与作用

中药名称:槟榔

槟榔的名称:

槟榔

槟榔 为棕榈科植物槟榔 Areca catechu L. 的干燥成熟种子。

槟榔的出处:

《中国临床药物大辞典》

槟榔的所属植物:

槟榔的图鉴:

槟榔的产地

主要为栽培品，野生品亦有。分布于福建东南部、广东南部、广西的东南沿海、云南的西南部、台湾本岛及其周围全部岛屿、海南全岛。最适宜产区为海南岛屯昌、安定、万宁、琼中。国外以印度尼西亚、印度、斯里兰卡，菲律宾等地产量最多。

槟榔的采收加工

槟榔因商品规格不同其采收期也不同。第一个采收期为 11~12 月，采收青果加工成榔干，以采收长椭圆形或椭圆形、基部带宿萼、剖开内有未成熟瘦长形种子的青果加工成的榔干品质为佳；第二个采收期为 3~6 个月，采收熟果加工成榔玉，以采收圆形或卵圆形橙黄或鲜红色、剖开内有饱满种子的成熟果实加工成的榔玉为佳品。采收方法：用锋利镰刀绑紧在长竹竿上，由下而上将果托基部割下，树下接住割下的果实。将采下的青果去掉果枝，然后放入锅内加水煮沸 30min，捞出晾干，再将果实放置于烤灶内用湿柴文火烘烤。约烤 2~3d 翻动一次，连翻两次即可；约烤 8~10d 用木棒从上面直插底层，如一插便入，说明底层已干，此时取出即为榔干。榔玉加工：将成熟果实晒 1~2d，然后放在烤灶内用柴火慢慢烤干，约烤 7~10d 取出待冷，用小铁锤敲破果皮取出榔玉，再晒 1~2d 即成商品。

槟榔的炮制

• 槟榔：除去杂质，以清水浸泡，按气温情况换水，至泡透为止，捞起，切片，晾干。或取拣净的槟榔打碎如豆粒大，亦可。
• 炒槟榔：取槟榔片置锅中，文火炒至微微变色，取出，放凉。
• 焦槟榔：用武火把槟榔片炒至焦黄色时，喷洒清水，取出，放凉。

槟榔的性状特征

• 槟榔：呈扁球形或圆锥形，高 1.5~3.5cm，底部直径 1.5~3cm。表面淡黄棕色或淡红棕色，具稍凹下的网状沟纹，底部中心有圆形凹陷的珠孔，其旁有 1 明显疤痕状种脐。质坚硬，不易破碎，断面可见棕色种皮与白色胚乳相间的大理石样花纹。气微，味涩、微苦。
• 饮片：呈类圆形的薄片。切面可见棕色种皮与白色胚乳相间的大理石样花纹。以个大、体重、质坚实、断面大理石样纹理明显清晰者为佳。
• 炒槟榔：呈类圆形薄片，直径 1.5~3cm，厚 1~2mm。表面焦黄色，可见大理石样花纹。质脆，易碎。气微，味涩、微苦。
• 焦槟榔：呈类圆形薄片，直径 1.5~3cm，厚 1~2mm。表面焦黄色，可见大理石样花纹。质脆，易碎。气微，味涩、微苦。

槟榔的化学成分

槟榔主要含有生物碱、脂肪酸，还含有缩合鞣质、酚类、氨基酸、多糖等。槟榔的生物碱是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含槟榔碱 (C₈H₁₃NO₂) 不得少于 0.20%。

槟榔的药理毒理

1. 驱虫：50% 槟榔水煎液对猪囊蚴有良好的驱虫效果，20% 槟榔水煎液对猪带绦虫有一定驱虫作用，1×10^-2、1×10^-3mol/L 槟榔对肝吸虫也有明显的抑制作用，3×10^-8~3×10^-4mol/L 槟榔碱可使钉螺足平滑肌松弛而发挥灭螺作用。
2. 改善胃肠功能：槟榔液和槟榔煎剂 0.5、1.0% 灌胃给药，大鼠胃排空运动明显增强，胃运动频率增加，胃平滑肌收缩振幅指数增强。槟榔煎液 2.5、10g/kg 对功能性消化不良模型大鼠灌胃给药，其胃平滑肌收缩明显增强。槟榔不同炮制品 3g/kg 灌胃给药，生槟榔对正常小鼠胃排空有轻微抑制作用，炒黄槟榔、炒焦槟榔则能促进胃排空，且炒制程度较深的焦槟榔有明显促进肠推进作用；槟榔炭、炒黄槟榔、焦槟榔对肠推进迟缓均有改善作用。体外实验，槟榔中的槟榔碱 1×10^-4mg/ml、3×10^-4mg/ml、1×10^-3mg/ml、3×10^-3mg/ml、1×10^-2mg/ml、3×10^-2mg/ml 可明显促进豚鼠离体回肠自发性收缩的作用，且呈剂量依赖性关系，但对收缩频率的影响很小。
3. 抗病原微生物：槟榔水浸剂对许兰黄癬菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。对内氏放线菌的产酸具有一定的抑制能力，MIC 为 8mg/ml；对牙龈卟啉菌和福赛类杆菌有明显的抑菌作用，MIC 分别为 31.25、30.42g/L。槟榔提取液浓度低于或等于 8.0mg/ml 时，对黏性放线菌的生长有抑制作用。
4. 对子宫平滑肌的影响：槟榔中不同剂量 (1.5×10^-7、5×10^-7、1.5×10^-6、5×10^-6、1.5×10^-5mol/L) 的槟榔次碱能显著增强子宫平滑肌收缩的频率、振幅，增大收缩面积并呈正相剂量效应关系，而对收缩波的持续时间无明显影响，其对平滑肌的收缩作用主要是通过兴奋 M-受体而发挥的。
5. 抗炎、抗过敏：槟榔乙醇提取物 20、100、300mg/kg 给小鼠灌胃给药，对 DNP-BSA 和化合物 48-80 诱导的 RBL-2H₃ 细胞脱颗粒均有显著抑制作用，亦能明显抑制肿瘤坏死因子-a (TNF-a) 在 RBL-2H₃ 中的表达和促细胞分裂剂活化蛋白 (MAP) 激酶 ERKI/2 的激活，具有明显的抗炎、抗过敏作用。
6. 缩瞳：槟榔水提液 1.0、0.5g/ml 给家兔滴眼给药，有明显缩瞳作用，作用持续 90min。
7. 安全性评价：槟榔水提液以 3.75、7.5、15g/kg 剂量给小鼠连续灌胃 90d，第 18 天时大剂量和中剂量小鼠出现脓肿、包块，并连续发生死亡，大剂量组小鼠死亡率高达 25%。槟榔水煎剂以 3.75、7.5、15g/kg 灌胃给药 60d，小剂量可致雄性小鼠精子数量减少、精子畸形率增高，中剂量可致精子活动率明显降低，大剂量可致雄性小鼠对于雌性小鼠的授孕率降低，并且对仔鼠体重也会产生影响。槟榔碱 20、10、5mg/kg 腹腔注射 14d，对正常小鼠骨髓细胞的 DNA 有一定的损伤作用，具有一定的遗传毒性。将加工和未加工的成熟槟榔果实水提物 1、3、5mg/d 灌胃给予妊娠的 6~15d 的母鼠，可导致吸收胎和死胎增加，并发生骨骼形态学改变。体外实验，槟榔碱 60、90、120μg/ml 可诱导人口腔黏膜角质形成细胞凋亡。

槟榔的药性

苦、辛，温。归胃、大肠经。

槟榔的功能主治

• 槟榔：杀虫，消积，行气，利水，截疟。用于绦虫病，蛔虫病，姜片虫病，虫积腹痛，积滞泻痢，里急后重，水肿脚气，疟疾。
• 焦槟榔：消食导滞。用于食积不消，泻痢后重。
• 炒槟榔：同焦槟榔。

槟榔的临床应用

1. 临床常用
   1. 肠道寄生虫病：本品驱虫谱广，对绦虫、蛔虫、姜片虫、蛲虫、钩虫等肠道寄生虫都有驱杀作用，并兼泻下功效，能驱除虫体为其特点。治疗绦虫，可单用，或配伍木香等，如《证治准绳》圣功散；治疗蛔虫，可与使君子、苦楝皮等配伍；治姜片虫病，可单味煎服，或与乌梅、甘草配伍；治小儿虫积腹痛，常与鹤虱、苦楝根等同用，如《太平惠民和剂局方》化虫丸；治虫积患者，脏气虚寒，可与使君子、榧子、人参、花椒等同用，如《景岳全书》温脏丸。
   2. 食积气滞，腹胀便秘：本品辛散苦泄，主人胃肠，功善行胃肠之气，消积导滞，兼能缓泻通便，故可用于食积气滞，腹胀便秘等症。临证多与其他行气导滞药同用，如《儒门事亲》木香槟榔丸，即以本品与青皮、大黄、陈皮等配伍。若脾虚，水谷不能及时消化，腹满胀痛者，可与白术、麦芽、砂仁配伍，如《医学正宗》槟白散；又可以槟榔、木香、陈皮配伍人参、甘草，攻补兼施，如《证治准绳》槟榔丸。
   3. 湿热泻痢，里急后重：本品入大肠，行气消积，亦可用治湿热积滞于大肠之痢疾泄泻，里急后重。木香与黄连、芍药等同用，以行气导滞，攻积泄热，如《儒门事亲》木香槟榔丸；治湿热泻痢，与木香、黄连、芍药等同用，如《素问·病机气宜保命集》芍药汤。
   4. 水肿，脚气肿痛：本品辛温通散，味苦降泄，具行气利水之功。治水肿实证，常与商陆、泽泻、木通等配伍，如《重订严氏济生方》疏凿饮子。治脾肺肾三脏受伤，水气不化，积为肿满，渐成喘急，不能偃卧者，《方脉正宗》用槟榔配伍白芍，茯苓、猪苓、泽泻、车前子、肉桂等治之，颇佳。治脚气肿痛，槟榔亦每用之为要药，如《简要济众方》单用本品，饮童子小便，生姜汁，温酒调服，治脚气冲心；《本草汇言》亦单用本品，滚汤磨汁食前服，治脚气累发，渐成水肿不消者。用治寒湿脚气肿痛，常与木瓜、吴茱萸同用，可增强疗效，如《证治准绳》鸡鸣散。用治湿热脚气肿痛，常与防己、苍术、黄柏等配伍，如《丹溪心法》防己饮。《普济本事方》槟榔汤，以本品配伍生姜、紫苏、陈皮治脚气疼痛及一般风湿脚痛。
   5. 疟疾：本品有截疟、消积化滞之功效，用治疟疾寒热久发不止，常与常山、草果同用，如《伤寒保命集》截疟七宝饮。
   6. 丹毒，脓疮，阴虱：本品外用有解毒化湿，灭虱等作用。如《圣济总录》单用本品制膏外敷，治乌癞；外涂治小儿头疮；烧灰外敷治口吻生白疮。《本事方续集》用槟榔醋调治丹毒。《本草备要》以本品煎水洗，治阴毛生虱。《经验方》以本品配伍黄连，外敷治金疮。《鲍氏小儿方》又以本品研末吹耳，治聤耳出脓。

槟榔的用法用量

3~10g。驱虫绦虫、姜片虫 30~60g。

槟榔的成药例证

1. 槟榔四消丸（大蜜丸）（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：槟榔、酒大黄、炒牵牛子、猪牙皂（炒）、醋香附、五灵脂（醋炙）。
   功能主治：消食导滞，行气泻水。用于食积痰饮，消化不良，脘腹胀满，暖气吞酸，大便秘结。
2. 槟榔四消丸（水丸）（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：槟榔、酒大黄、炒牵牛子、猪牙皂（炒）、醋香附、五灵脂（醋炙）。
   功能主治：消食导滞，行气泻水。用于食积痰饮，消化不良，脘腹胀满，嗳气吞酸，大便秘结。
3. 木香槟榔丸（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：木香、槟榔、枳壳（炒）、陈皮、青皮（醋炒）、香附（醋制）、醋三棱、莪术（醋炙）、黄连、黄柏（酒炒）、大黄、炒牵牛子、芒硝。
   功能主治：行气导泻，泻热通便。用于湿热内停，赤白痢疾，里急后重，胃肠积滞，脘腹胀痛，大便不通。
4. 槟榔四消片（《卫生部药品标准中药成方制剂・第九册》）
   药物组成：大黄、猪牙皂、槟榔、牵牛子、五灵脂、香附。
   功能主治：清理肠胃，化滞消食，利水消胀。用于停食停水，气滞痰凝，消化不良，倒饱嘈杂，呕恶吞酸，大便秘结。

槟榔的注意事项

1. 槟榔含有多种生物碱，超量服用易中毒，出现流涎、恶心、呕吐、上腹痛、腹泻、出汗、眩晕、瞳孔缩小、抽搐、心跳缓慢、呼吸困难、哮喘、昏睡、惊厥、血压下降、蛋白尿、肺水肿、心脏停搏、呼吸衰竭而死。故使用时不可过量。
2. 本品下气破积之力较强，能伤正气，故身体衰弱时慎用或忌用。
3. 动物实验表明，槟榔有致畸、致突变作用，故孕妇慎用。
4. 咀嚼槟榔会导致口腔黏膜下纤维化，并随时可能转化为癌症，应引起足够重视。

槟榔的贮藏

置通风干燥处，防蛀。

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