玄参的功效与作用

中药名称:玄参

玄参的名称:

玄参

玄参 为玄参科植物玄参 Scrophularia ningpoensis Hemsl. 的干燥根。

玄参的出处:

《中国临床药物大辞典》

玄参的所属植物:

玄参

玄参的图鉴:

玄参的产地

主要为栽培品，野生品亦有。主产于安徽、浙江、福建等地。其道地产区为江苏金坛市西大茅山一带。亦主产于河北、山西、江西等地。建于湖北省恩施州巴东绿葱坡镇，建始县龙坪乡；华坪镇三坝村、尖山坪、团结村；洪石镇仁河村、云雾村、胜利村；曾家镇金坪村、鱼坪村、文溪村；南川区三泉镇莲花村 3、4 社，大有镇水源村 3、7 社和指拇村 5、6 社，合溪镇风门村 4、5、8 社，德隆乡茶树村 1、2、3 社和隆兴村 2、3 社，头渡镇前星村 2、34、7 社等地的玄参 GAP 种植基地已通过原国家食品药品监督管理总局验收。

玄参的采收加工

冬季茎叶枯萎时采挖，除去根茎、幼芽须根及泥沙，晒或烘至半干，堆放 3~6d，反复数次至干燥。

玄参的炮制

除去残留根茎和杂质，洗净，润透，切薄片，干燥；或微泡，蒸透，稍晾，切薄片，干燥。

玄参的性状特征

呈圆柱形，中间略粗或上粗下细有的微弯曲，长 6~20cm，直径 1~3cm。表面灰黄色或灰褐色，有不规则的纵沟，横长皮孔样突起和稀疏的横裂纹和须根痕。质坚实，不易折断，断面黑色，微有光泽。气特异似焦糖，味甘，微苦。以支条肥大、皮细、质坚、芦头修净、肉色乌黑者为佳。

玄参的化学成分

玄参的主要成分是糖苷，还含有萜、黄酮、甾醇、有机酸、挥发油、生物碱等。玄参的糖苷是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含哈巴苷 (C₁₅H₂₄O₁₀) 和哈巴俄苷 (C₂₄H₃₀O₁₁) 的总量不得少于 0.45%。

玄参的药理毒理

1. 抗氧化：10g/ml 玄参乙醇提取物，40μmol/L 能抑制 Fe²⁺/ 半胱氨酸诱导的肝微粒体脂质过氧化。
2. 改善心血管系统：玄参水浸液、醇浸液和煎剂按 5g/kg 对麻醉猫、兔灌胃给药，每日 2 次，连续 7d，可降低麻醉猫的血压，增加离体兔心冠脉流量可缓解氯化钾和肾上腺素所致兔主动脉血管痉挛。
3. 扩张冠状动脉：玄参醇浸液按 5g/kg 对家兔离体心冠脉给药，可增加离体家兔心冠脉流量。
4. 抗脑缺血损伤：玄参提取物按 5g/kg 对大鼠尾静脉注射给药，24h 后离体观察，可减少大鼠脑梗死体积。
5. 抗动脉硬化：玄参提取物按 20.5mg/kg 对灌服脂肪乳，制备动脉硬化大鼠模型灌胃给药，连续 70d，大鼠的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均降低，高密度脂蛋白与低密度脂蛋白的比值升高，降低炎症因子 TNF-a、IL-1β、IL-6 的浓度，提高抗炎因子 IL-10 的浓度，抑制动脉 NF-kB 过量表达，抑制模型大鼠动脉壁中膜的增厚。
6. 解热、抗炎、镇痛：玄参 70% 乙醇提取物 50、100mg/kg 灌胃酵母、二硝基酚所致高热模型大鼠灌胃，能降低大鼠体温；100mg/kg 可降低大鼠体温升高。玄参提取液 10ml/kg 灌胃给角叉菜胶及眼镜蛇毒致大鼠脚趾肿胀大鼠灌胃给药，每天 1 次，连续 7d，可升高大鼠的脚趾肿胀抑制率。玄参色素提取物按 0.05、0.1mg/kg 的剂量给醋酸所致扭体反应小鼠灌胃，每天 1 次，连续 7d，均可减少小鼠出现扭体反应的次数。
7. 保肝：玄参乙酸乙酯提取物按 50、100g/kg 的剂量给四氯化碳所致小鼠急性肝损伤模型灌胃给药，每天 2 次，连续 7d，可显著降低血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶的活性，降低肝脏 MDA 含量，增强肝脏 SOD 活力。
8. 抗疲劳、耐缺氧：玄参醇提物组按 1.2g/kg 给负重游泳小鼠灌胃给药，每天 1 次，连续 9d，可显著延长小鼠的游泳时间。相同剂量给常压密闭磨口瓶致缺氧小鼠灌胃给药，每天 1 次，连续 9d，可明显延长小鼠在缺氧条件下的存活时间。
9. 抗血小板聚集：玄参的石油醚、乙醇、水提取物按 6g/kg 给大鼠灌胃给药，每日 1 次，连续 12d，均可显著抑制大鼠的血小板聚集性、降低纤溶酶原激活物抑制剂。
10. 抑制中枢神经系统：玄参浸液 2.5~6g/kg 小鼠皮下或腹腔注射，能抑制小鼠自发活动，延长环己巴比妥钠睡眠时间。
11. 降血糖：玄参浸液 5g/kg 家兔皮下注射，可引起正常家兔血糖轻度降低。
12. 改善脑缺血：玄参粗粉经 95%、60% 乙醇提取，乙醚及正丁醇萃取部位，给药体积为 15.0mg/(kg・d) 大鼠尾静脉缓慢推注绐药，每天 1 次，连续 7d，对电凝法中动脉阻断脑缺血中风模型大鼠有明显的改善作用，可以明显改善模型大鼠的行为学障碍明显缩小模型大鼠的脑梗死面积，降低梗死率；同时对于缺血引起的脑组织水肿，表现出一定的调节作用，可以降低模型大鼠的脑组织含水量。
13. 提高免疫：玄参水煎液按 5g/kg 对腹腔注环磷酰胺液 (60mg/kg) 的小鼠灌胃给药，每天次，连续 15d，可使白细胞数升高、耐缺氧能力增强腺指数增高。

玄参的药性

甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经。

玄参的功能主治

清热凉血，滋阴降火，解毒散结。用于热入营血，温毒发斑，热病伤阴，舌绛烦渴，津伤便秘，骨蒸劳嗽，目赤，咽痛，白喉，瘰疬，痈肿疮毒。

玄参的临床应用

1. 临床常用
   1. 温热病热入营血证：本品能清热凉血，并有养阴生津作用，常和鲜生地、麦冬、黄连、连翘、银花、竹叶卷心等同用于以上诸症。也可以治疗温热病热入营血症。
   2. 咽喉肿痛，目赤，瘰疬结核：本品能治疗咽喉肿痛有外感风热所致者，有阴虚、虚火上炎所引起者，这两类咽喉肿痛。如感受风热者须配辛凉解表药如薄荷、牛蒡子等品；虚火上炎者配合养阴药如鲜生地、麦冬等品同用，故玄参为喉科常用之品，尤以治虚火上炎者为佳。至于目赤而有阴虚火旺的证候，可用该品配合生地、石决明、夏枯草、青葙子、密蒙花等同用。治瘰疬结核，可配贝母、牡蛎等同用。
   3. 阴虚火热证：本品为咸寒之品，质润多液。配鲜生地、丹皮、赤芍等，则清热凉血；配大生地、麦冬等，则滋阴增液；配牛蒡子、板蓝根等，则解毒利；配大生地、石决明、密蒙花、蝉蜕等，则明目退翳；配牡蛎、贝母、夏枯草等，则散结消瘰；配银花、当归、甘草，则解毒消肿。
   4. 肾阴虚：证本品与地黄相近，故两药常配合同用。但本品苦泄滑肠而通便，泻火解毒而利咽，临床应用范围较为广泛，一般不作长服的滋补之剂；地黄则功专补肾养阴，可作为久用的滋阴药品。

玄参的用法用量

9~15g。

玄参的成药例证

1. 三宝片（《国家中成药标准汇编・内科肾系分册》）
   药物组成：人参、鹿茸、当归、山药、龟甲（醋炙）、砂仁（炒）、山茱萸、灵芝、熟地黄、丹参、五味子、菟丝子（炒）、肉苁蓉、何首乌、菊花、牡丹皮、赤芍、杜仲、麦冬、泽泻、玄参。
   功能主治：填精益肾，养心安神。用于肾阳不足所致腰酸腿软，阳痿遗精，头晕眼花，耳鸣耳聋，心悸失眠，食欲不振。
2. 强力天麻杜仲丸（《国家中成药标准汇编・内肾系分册》）
   药物组成：天麻、杜仲（盐炙）、制草乌、附子、独活、藁本、玄参、当归、地黄、川牛膝、槲寄生、羌活、蜂蜜。
   功能主治：散风活血，舒筋止痛。用于中风引起的筋脉掣痛，肢体麻木，行走不便，腰腿酸痛，头痛头昏等。
3. 安神足液（《国家中成汇编・内科心系分册》）
   药物组成：酸枣仁、柏子仁、合欢皮、首乌藤、当归、栀子、知母、玄参。
   功能主治：清热除烦，养心安神，用于心血亏虚；心火上炎所引起的失眠症。症见失眠、多梦、易醒心烦等。
4. 咽舒胶囊 [《国家中成药标准汇编・内科肺系（二）分册》
   药物组成：虎掌草、午香草、玄参、射干、牛蒡子、桔梗、陈皮、甘草。
   功能主治：清咽利喉，止咳化痰。用于风热证或痰热证引起的咽喉肿痛，咳嗽、痰多、发热、口苦；急慢性咽炎、扁桃体炎。

玄参的注意事项

不宜与藜芦同用。

玄参的贮藏

置干燥处，防霉，防蛀。

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