升麻的功效与作用

中药名称:升麻

升麻的名称:

升麻

升麻 为毛茛科植物大三叶升麻 Cimicifuga heracleifolia Kom. 兴安升麻 Cimicifuga dahurica (Turcz. ex Fischer et C. A. Meyer) Maxim. 或升麻 Cimicifuga foetida L. 的干燥根茎。

升麻的出处:

《中国临床药物大辞典》

升麻的所属植物:

大三叶升麻

升麻的图鉴:

升麻的产地

主要为栽培品，野生品亦有。其道地产区为辽宁本溪、铁岭、风城，吉林永吉、桦甸，河北承德、龙关、张家口，山西大同，内蒙古集宁、凉城，四川汶川、茂县、九寨沟，青海互助、湟中。

升麻的采收加工

秋季采挖，除去泥沙，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干。

升麻的炮制

除去杂质，略泡，洗净，润透，切厚片，干燥。

升麻的性状特征

为不规则的长形块状，多分枝，呈结节状，长 10~20cm，直径 2~4cm。表面黑褐色或棕褐色，粗糙不平，有坚硬的细须根残留，上面有数个圆形空洞的茎基痕，洞内壁显网状沟纹；下面凹凸不平，具须根痕。体轻，质坚硬，不易折断，断面不平坦，有裂隙，纤维性，黄绿色或淡黄白色。气微，味微苦而涩。

升麻的化学成分

升麻的主要成分是三萜类、有机酸类，还含有色原酮、挥发油等多种成分。升麻的有机酸类是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材按干燥品计算，含异魏酸 (C₁₀H₁₀O₄) 不得少于 0.10%。

升麻的药理毒理

1. 镇痛：升麻醇提取物按 5g/kg 给小鼠单次灌胃，能明显减少醋酸致小鼠扭体反应的次数。
2. 抗菌：给豚鼠背部皮肤涂抹 10% 升麻素乙醇溶液 5ml/kg，每天 2 次，连续 7d，对石膏样毛癣菌致豚鼠体癣具有较为良好的治疗作用 2。
3. 抗氧化：升麻总苷在 7.8125~250g/ml 剂量范围内能较高效率地清除 DPPH・，并呈剂量依赖关系；在 100μg/ml 时，能够清除・OH，其清除率分别为 74.38% 和 45.78%。升麻粗多糖按 2、4、6mg/ml，1ml 加入到反应体系中，升麻粗多糖浓度在 5mg/ml 以后接近最大清除率，最大清除率超过 90%。升麻乙酸乙酯提取物、升麻丙酮提取物、升麻 95% 乙醇提取物按 0.02%、0.1%、0.2%、0.4% 的量进行抗氧化测定，升麻乙酸乙酯提取物、升麻丙酮提取物均有一定的抗氧化作用，并且随着药品浓度的增加，其抗氧化性增强，其中升麻丙酮提取物的抗氧化效果最好。
4. 对肠胃功能的作用：2g/ml 的升麻生品水煎液、蜜升麻水煎液、蜜麸升麻水煎液按 20ml/kg 灌胃给脾虚模型小鼠，每天 1 次，连续 14d，生升麻水煎液能显著降低活性炭粉末在胃中的残留，蜜升麻、蜜麩升麻水煎液能显著降低活性炭粉末在胃中的残留。升麻水煎液（含生药 50%、100%）对大鼠离体小肠平滑肌具有抑制幅值和最小值的作用，但平均频率增加。
5. 抗肿瘤：升麻提取物 (25-O-乙酰基-7，8 去氢升麻醇-3-O-β-D-吡喃木糖苷) 对人乳腺癌细胞 MCF-7 和肝癌细胞 HepG₂ 的 IC₅₀ 值分别为 17.7 和 22.0μmol/L。升麻提取物 (25-O-乙酰基-7，8 去氢升麻醇-3-O-β-D-吡喃木糖苷) 对人宫颈癌细胞 HeLa 和人乳腺癌细胞 MCF-7 的 IC₅₀ 值分别为 11.14、11.10μmol/L.。升麻总苷提取物 (10、20、40、80、100mg/L) 溶液 10μl，加入人肝癌 HepG₂ 细胞培养基中，升麻总苷提取物对人肝癌 HepG₂ 细胞增殖具有明显的抑制作用，其 IC₅₀ 值为 76.16±2.94mg/L。
6. 抗病毒：升麻醇提取物 (含生药 2g/ml)、升麻总苷 (含生药 5g/g)、升麻总有机酸 (含生药 4.5g/g) 以细胞毒性实验所确定的最大无毒质量浓度 (TCO) 8×10^-6mo/L 为起始浓度，依次二倍稀释加入 96 孔细胞培养板，每浓度 3 孔，共 4 个质量浓度，升麻提取物各剂量对细胞 HBeAg 分泌有一定抑制作用。升麻醇提取物 (含生药 2g/ml)、升麻总苷 (含生药 5g/g) 升麻总有机酸 (含生药 4.55g/g) 按 0.2ml/10g 灌胃给药小鼠，连续给药 22d，各升麻提取物能明显降低鼠血清中的 HBeAg 含量。升麻水煎液 (含生药 2g/ml)、升麻总苷 (含生药 5g/g)、升麻总酚酸 (含生药 4.55g/g) 按 20ml/kg 灌胃给药，连续给药 22d 后，进行眼眶取血，升麻各提取物均能降低血清中的 HBsAg 含量。
7. 安全性评价：升麻总苷在 7.8125~250μg/ml 剂量范围内对 HepG₂、MCF-7、SF-268 及 HL-60 细胞具有细胞毒作用。用 30μmol/L 25-O-乙酰升麻醇-3-O-β-D-木糖苷处理 HepG₂ 细胞 5h 后，能够引起 HepG₂ 细胞 9 条表达改变基因。

升麻的药性

辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。

升麻的功能主治

发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑，脱肛，子宫脱垂。

升麻的临床应用

1. 临床常用
   1. 风热感冒，发热头痛：本品辛甘微寒，性能升散，有发表退热之功。治疗风热感冒，温病初起，发热、头痛等症，可与桑叶、菊花、薄荷等同用。若风寒感冒，恶寒发热，无汗，头痛，咳嗽者，可与麻黄、紫苏、白芷等药同用，如十神汤（《太平惠民和剂局方》）。
   2. 麻疹不透：本品能辛散发表，透发麻疹，用治麻疹初起，透发不畅，常与白芍、葛根、甘草等同用，如升麻葛根汤（《阎氏小儿方论》）。
   3. 气虚下陷，脱肛，子宫脱垂，崩漏下血：本品入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升举之力较柴胡为强。故常用治中气不足、气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫脱垂、肾下垂等脏器脱垂，多与黄芪、人参、柴胡等同用，以补气升阳，如补中益气汤（《脾胃论》）。
2. 临床新用：升麻可用于治疗中老年神经性耳鸣。

升麻的用法用量

3~10g。

1. 补中益气膏（《卫生部药品标准中药成方制剂・第二册》）
   药物组成：黄芪（蜜炙）、升麻、甘草（蜜炙）、柴胡、党参、白术（炒）、当归、生姜、陈皮、大枣。
   功能主治：补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱，中气下陷，体倦乏力，食少腹胀，久泻，脱肛，子宫脱垂。
2. 齿痛宁（《卫生部药品标准中药成方制剂・第二册》）
   药物组成：升麻、川芎、藁本、石膏、白芷、细辛、荜茇、雄黄、乳香、皂角刺、地骨皮、高良姜、冰片。
   功能主治：清热解毒，消肿止痛，化腐生肌，收敛止血。用于各种牙痛。
3. 益气聪明丸（《卫生部药品标准中药成方制剂・第四册》）
   药物组成：升麻、葛根、黄柏（炒）、白芍、蔓荆子、党参、黄芪、甘草（炙）。
   功能主治：益气升阳，聪耳明目。用于视物昏花，耳聋耳鸣。

升麻的贮藏

置通风干燥处。

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