冬虫夏草的功效与作用

中药名称:冬虫夏草

冬虫夏草的名称:

冬虫夏草

冬虫夏草 为麦角菌科真菌冬虫夏草菌 Cardyceps sinensis (Berk.) Sacc. 寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座和幼虫尸体的干燥复合体。

冬虫夏草的出处:

《中国临床药物大辞典》

冬虫夏草的所属植物:

冬虫夏草的图鉴:

冬虫夏草的产地

主要为野生品，亦有人工繁育。其道地产区为四川白玉、德格、色达，西藏那曲等地。主产于四川甘孜、阿坝，西藏那曲等地。以西藏质量最优，四川产量最大，质量亦佳。

冬虫夏草的采收加工

夏至前后，当积雪尚未溶化，子座多露于雪面时采集，此时子座顶部长出土面，易于发现。过迟则积雪融化，杂草生长，不易找寻，且土中的虫体枯萎，不合药用。挖起后，在虫体潮湿未干时，除去外层的泥土及膜皮，晒至 6~7 成干。或再用黄酒喷之使其变软，整理平直，每 7~8 条用红线扎成小把；用微火烘干。

冬虫夏草的炮制

除去杂质，洗净，低温干燥，低温灭菌即可。

冬虫夏草的性状特征

本品由虫体与从虫头部长出的真菌子座相连而成。虫体似蚕，长 3~5cm，直径 0.3~0.8cm；表面深黄色至黄棕色，有环纹 20~30 个，近头部的环纹较细；头部红棕色；足 8 对，中部 4 对较明显；质脆，易折断，断面略平坦，淡黄白色。子座细长圆柱形，长 4~7cm，直径约 0.3cm；表面深棕色至棕褐色，有细纵皱纹，上部稍膨大；质柔韧，断面类白色。气微腥，味微苦。以完整，虫体色泽黄亮，丰满肥大，断面黄白色，子座短小者为佳。

冬虫夏草的化学成分

冬虫夏草的主要成分是核苷、糖氨基酸、甾体，还含有肽、有机酸、维生素、磷脂、蛋白质等。冬虫夏草的糖、氨基酸、核苷、甾体是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材按干燥品计算，含腺苷 (C₁₀H₁₃N₅O₄) 不得少于 0.010%。

冬虫夏草的药理毒理

1. 免疫调节：大鼠灌胃冬虫夏草菌丝体 1.12、2.83g/kg，连续 28d，肺巨噬细胞吞噬率、吞噬指数，肺巨噬细胞内酸性磷酸酶活性、精氨酸酶活性均有提高。小鼠连续灌胃冬虫夏草菌丝体 2.83、5.66g/kg28d，腹腔巨噬细胞吞噬率均有提高。
2. 降血糖：从人工虫草菌粉人工提取的虫草多糖（多糖含量为 62.0%）对腹腔注射四氧嘧啶造模的糖尿病小鼠灌胃 200、400、600mg/kg，每天 1 次，连续给药 17d，有较好的降血糖效果。
3. 抗肿瘤：冬虫夏草水煎液按 2.5、5、10g/kg 给皮下接种结肠癌细胞株 HCT8 致荷瘤模型小鼠灌胃，每天 1 次，连续 12d，可使荷瘤小鼠瘤块明显减小且更为集中，易于剥离。
4. 抗氧化：对链脲佐菌素诱导糖尿病肾病大鼠给予冬虫夏草粉 5g/(kg・d)，灌胃 24 周，可使 SOD 及 GSH-Px 水平均增加。
5. 抗肺纤维化：0.9g/ml 人工冬虫夏草菌液按 0.6g/(kg・d 对博莱霉素致肺纤维化小鼠连续灌胃 14d，每天 1 次，能减轻博莱霉素诱导的肺泡炎及肺纤维化程度，预防肺纤维化。
6. 抗炎：冬虫夏草的水提液按 5g/kg 对二甲苯致耳部肿胀小鼠模型、蛋清致足跖炎大鼠模型腹腔注射给药，可抑制小鼠耳部肿胀，能抑制大鼠足跖炎症。
7. 安全性评价：冬虫夏草菌丝体对雌、雄小鼠和大鼠经口 LD₅₀ 均大于 20g/kg 体重，属无毒级；对大鼠按 1.25、2.50、5，00g/kg 投喂饲料（按剂量以体重 10% 折算分别均匀拌入冬虫夏草菌丝体）连续 30d，未见明显毒性。

冬虫夏草的药性

甘，平。归肺、肾经。

冬虫夏草的功能主治

补肾益肺，止血化痰。用于肾虚精亏，阳痿遗精，腰膝酸痛，久咳虚喘，劳嗽咯血。

冬虫夏草的临床应用

1. 临床常用
   1. 肾阳不足
      1. 阳痿，遗精：本品主归肾经，能既补肾阳，又补益肾精。可单用治肾阳不足、肾精亏虚的阳痿早泄、遗精、腰膝酸痛者，亦可与鹿茸浸酒，助补阳之功。
      2. 腰痛：本品补益肾阳，善治肾虚所致腰膝酸软、疼痛，可与枸杞子等同用。
      3. 健忘：本品补肾，肾主髓，脑为髓海，肾虚，髓海虚可致健忘，可与其他开窍增智之品同用。
      4. 虚损：本品可用于病后体虚不复或自汗畏寒，常做食疗。如治病后虚损，用冬虫夏草三五枚，老雄鸭一只，去肚杂，将鸭头劈开，纳于药中仍以线扎好，酱油酒如常蒸烂食之，如《本草纲目拾遗》。
   2. 肺肾不足
      1. 虚喘：本品有补肾益肺之功，适用于肺肾亏虚，肾不纳气，动则气喘者，常与人参、核桃肉等补益肺肾、纳气平喘药同用。
      2. 痨咳：本品入肺经，补肺肾之气，可治阴虚痨咳，可与贝母、百合等补益肺阴药同用。
2. 临床新用：冬虫夏草可用于治疗肾移植术后症状、2 型糖尿病肾病、危重症肠内营养、支气管哮喘。

冬虫夏草的用法用量

3~9g。

冬虫夏草的成药例证

虫草清肺胶囊（《国家中成药标准编・内科肺系 (一）分册》)
药物组成：冬虫夏草、沙棘膏、蛤蚧、南五味子、百部、白及、百合、枇杷叶、甘草、牡蛎。
功能主治：润肺补气，清肺化痰，止咳平喘。本品用于气阴两虚，痰热阻肺所致的咳嗽痰多，气喘胸闷；慢性支气管炎见上述证候者。

冬虫夏草的贮藏

置阴凉干燥处，防蛀。

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