中药名称:青蒿
青蒿的名称:
青蒿
青蒿 为菊科植物黄花蒿 Artemisia annua L. 的干燥地上部分。
青蒿的出处:
《中国临床药物大辞典》
青蒿的所属植物:
黄花蒿
青蒿的图鉴:
青蒿的产地
主要为栽培品，野生品亦有。主产于重庆酉阳、秀山、黔江、丰都、涪陵和万州等地。建于重庆市西阳县钟多镇的青蒿 GAP 基地已通过原国家食品药品监督管理总局验收。
青蒿的采收加工
秋季花盛开时采割，除去老茎，阴干。
青蒿的炮制
除去杂质，喷淋清水，稍润，切段，干燥。
青蒿的性状特征
茎呈圆柱形，上部多分枝，长 30~80cm，直径 0.2~0.6cm；表面黄绿色或棕黄色，具纵棱线；质略硬，易折断，断面中部有髓。叶互生，暗绿色或棕绿色，卷缩易碎，完整者展平后为三回羽状深裂，裂片和小裂片矩圆形或长椭圆形，两面被短毛。气香特异，味微苦。
青蒿的化学成分
青蒿的主要成分是倍半萜、挥发黄酮和香豆素类成分。青蒿的挥发油、倍半萜类是其主要药理活性成分。
青蒿的药理毒理
- 抗寄生虫：小鼠接种疟原虫寄生的红细胞 30min 后，灌胃给予青蒿素 25、50mg/kg，0.2ml/d，连续 4d，能使原虫滋养体表膜肿胀变性，虫体表面被多层不规则螺旋膜覆盖，虫体切面呈板层髓鞘样改变，核膜肿胀模糊，少数原虫滋养体退变崩解，结构消失，原虫滋养体膜结构损伤。
- 抗心律失常：灌胃大鼠青蒿素 50、100、200mg/kg，每天 1 次，连续 3d，可明显推迟大鼠冠脉结扎所致室性早搏出现时间，CaCl2 诱发的大鼠室性心动过速和心室纤颤例数；灌胃小鼠青蒿素 70、140、280mg/kg，每天 1 次，连续 3d，能明显对抗氯仿诱发的小鼠心室纤颤。
- 抗炎：对 LPS 及热灭活大肠埃希菌诱导的大鼠腹腔巨噬细胞以青蒿素 5、10、20、40μg/ml 进行处理，能降低血清 LPS、TNF-a 及 IL-6 水平。
- 调节免疫：对 DNFB 诱发的迟发型超敏反应模型小鼠左耳外涂青蒿素乳膏 2%、4%、8%，可降低免疫器官的脏器指数，抑制 Tbet 基因表达，上调 GATA-3 的 mRNA 水平，增加 DTH 小鼠耳组织 TGF-1 含量，抑制 p38MAPK 蛋白的磷酸化活性表达。
- 安全性评价：青蒿水提物按 20、100、500mg/kg 对雄性小鼠雄鼠腹腔给药，每天 1 次，每次 0.01ml/g，连续 60d，对雄鼠的生殖功能均无明显毒性作用。
青蒿的药性
苦、辛，寒。归肝、胆经。
青蒿的功能主治
清虚热，除骨蒸，解暑热，截疟，退黄。用于温邪伤阴，夜热早凉，阴虚发热，骨蒸劳热，暑邪发热，疟疾寒热，湿热黄疸。 =
青蒿的临床应用
- 临床常用
- 虚热证：本品苦寒清热，辛香透散，具有清退虚热、凉血除燕之功。用治阴虚发热、骨蒸劳热、潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔者，常与银柴胡、胡黄连、知母、鳖甲等同用，如《证治准绳》清骨散。本品亦长于清透阴分伏热，故可用治温病后期，余热未清，夜热早凉，热退无汗或热病后低热不退，五心烦热等，常与鳖甲、知母、丹皮、生地等同用，如《温病条辨》青蒿鳖甲汤。
- 暑热外感：本品苦寒清热，辛香而散，善解暑热。治外感暑热、头昏头痛、发热口渴、无汗或有汗等症，常与连翘、滑石、西瓜翠衣等同用，如《时病论》清凉涤暑汤。鲜青蒿与鲜车前草配伍，亦可用于小儿感受暑热或夏季发热、小便不利等。
- 疟疾寒热：本品辛寒芳香，主入肝胆，截疟之功甚强，尤善除疟疾寒热，为治疗疟疾之良药。如《肘后备急方》以较大剂量鲜品捣汁服，或随证配伍黄芩、滑石、青黛、通草等同用。
- 肝胆温热：本品芳香透散，又长于清解肝胆之热邪，与黄芩、滑石、半夏等药同用，可治疗湿热郁遏少阳三焦、气机不利、寒热如疟、胸痞作呕之证，如《通俗伤寒论》蒿芩清胆汤。
青蒿的用法用量
6~12g，后下。
青蒿的成药例证
- 青蒿鳖甲片（《卫生部药品标准中药成方制剂・第七册》）
药物组成：青蒿、鳖甲胶、地黄、知母、牡丹皮。
功能主治：养阴清热。用于温病后期，夜热早凉，阴虚低热，热退无汗。 - 青蒿油软胶囊（《国家中成药标准汇编・内科肺系（二）分册》）
药物组成：青蒿油。
功能主治：祛痰，止咳。用于慢性支气管炎、咳嗽。 - 儿感退热宁口服液（《中华人民共和国药典》2015 年版）
药物组成：青蒿、板蓝根、菊花、苦杏仁、桔梗、连翘、薄荷、甘草。
功能主治：解表清热，化痰止咳，解毒利咽。用小儿外感风热，内郁化火，发热头痛，咳嗽，咽喉肿痛。 - 感冒止咳颗粒（《中华人民共和国药典》2015 年版）
药物组成：柴胡、山银花、葛根、青蒿、连翘、黄芩、桔梗、苦杏仁、薄荷脑。
功能主治：清热解表，止咳化痰。用于外感风热所致的感冒，症见发热恶风、头痛鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽、周身不适。
青蒿的贮藏
置阴凉干燥处。
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