麦冬的功效与作用

中药名称:麦冬

麦冬的名称:

麦冬

麦冬 为百合科植物麦冬 Ophiopogon japonicus (L.F) Ker-Gawl. 的干燥块根。

麦冬的出处:

《中国临床药物大辞典》

麦冬的所属植物:

麦冬

麦冬的图鉴:

麦冬的产地

主要为栽培品，野生品亦有。其道地产区为四川省三台县，浙江杭州、宁波，亦主产于江苏省、山东省、湖北省等地。四川所产习称 “川麦冬”。浙江产者习称 “浙麦冬”“杭麦冬”。建于绵阳市三台县，绵阳市三台县老马乡，花园镇营城村，涪城村，四脊村，镇江村，营城村 2 社、3 社、4 社、5 社、6 社、7 社、8 社，宝林寺村，小围村等地的麦冬 GAP 种植基地已通过原国家食品药品监督管理总局验收。

麦冬的采收加工

麦冬各地采收时间随地理、气候的不同有明显差异。“川麦冬” 在栽后第二年清明至谷雨采挖。“杭麦冬” 采收年限各产地有所不同。慈溪是栽种后第三年起土，产品粗短肥壮，称 “姚东”。苋桥等是栽后足二年采挖，块根稍细长，香气足。采挖以立夏至小满季节为适宜，最迟不超过芒种。将全株带根挖起，剪下带须块根，清水洗净，反复暴晒，堆置，至七八成干，除去须根，干燥。

麦冬的炮制

除去须根，洗净，干燥。

麦冬的性状特征

呈纺锤形，两端略尖，长 1.5~3cm，直径 0.3~0.6cm。表面黄白色或淡黄色，有细纵纹。质柔韧，断面黄白色，半透明，中柱细小。气微香，味甘、微苦，嚼之发黏。

麦冬的化学成分

麦冬的主要成分是甾体皂苷和多糖，还含有黄酮等。麦冬的甾体皂苷、多糖是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含鲁斯可皂苷元 (C₂₇H₄₂O₄) 不得少于 0.12%。

麦冬的药理毒理

1. 镇静、抗惊厥：麦冬水煎剂 0.2ml/10g 静脉滴注、0.1ml/10g 腹腔注射和肌内注射，30s 后均可使小鼠自发活动明显减少；麦冬正丁醇、乙酸乙酯粗提物 0.1m/10g 腹腔注射同样具有镇静作用。麦冬水煎剂 0.1ml/10g 腹腔注射对戊巴比妥钠阈下催眠模型小鼠睡眠有协同作用，对氯丙嗪的镇静也有协同增强作用，并能拮抗咖啡因的兴奋作用；0.4ml/10g 腹注射还能对抗回苏灵引起的小鼠惊厥作用。
2. 止咳、平喘、抗过敏：麦冬多糖按 50、200mg/kg 的剂量给小鼠灌胃，连续 2d，能延长氨水咳嗽模型小鼠咳嗽潜伏期；显著延长乙酰胆碱和组胺哮喘模型豚鼠哮喘潜伏期，极显著延长卵白蛋白过敏性哮喘模型豚鼠呼吸困难、抽搐和跌倒的潜伏期；对小鼠耳异种被动皮肤过敏试验的抑制率为 32.79%，能抑制小鼠耳廓伊文思蓝的渗出。
3. 对心血管系统的作用：
   1. 抗心肌缺血：麦冬总皂苷按 25、50、100mg/kg 给大鼠灌胃，连续 3d，可改变异丙肾上腺素所致急性心肌缺血大鼠模型 ST 段，抑制梗死心肌血清中肌酸磷酸激酶 (CPK)、血清乳酸脱氢酶 (LDH) 水平。
   2. 对微循环和血管的影响：麦冬石油醚、乙酸乙酯、水提取物按 25g/kg 给小鼠灌胃，能显著改变小鼠微动、静脉的管径，改善其血液流态，加快血流速度。麦冬正丁醇、氯仿和水提取物 12.9mg/L (与人临床用量 9g/d 等剂量) 可升高过氧化氢诱发人血管内皮细胞损伤模型超氧化物歧化酶 (SOD)，降低丙二醛 (MDA)，拮抗过氧化氢所致血管内皮细胞 NO 水平的升高和前列环素水平的降低，降低过氧化氢增加的人脐静脉内皮细胞间黏附分子 (ICAM-1) 基因、B 淋巴细胞瘤-2 基因 (Bcl-2) 的表达，升高血管内皮生长因子 (VEGF) 的表达。
4. 增强免疫：浓度为 1g/ml 麦冬水煎液按 0.4ml 的剂量给小鼠灌胃，连续 1od，能升高环磷酰胺所致免疫抑制小鼠血清溶血素含量和 WBC 数目，提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能。浓度为 0.5g 生药 /ml 麦冬提取液按 2m / 只的剂量给豚鼠灌胃，连续 4 周，能够明显加强巨噬细胞吞噬指数，提高花环抑制率)。其物质基础主要为多糖。
5. 降血糖：麦冬多糖按 75、150、300mg/kg 的剂量给小鼠灌胃，连续 7d，对正常小鼠血糖无明显影响；但能降低自发性高血糖小鼠血糖及升高血清胰岛素，降低链脲霉素诱发高血糖大鼠的血糖及糖化血红蛋白，推迟大鼠口服蔗糖后血糖升高时间及降低血糖峰浓度。麦冬多糖按 0.2g/kg 的剂量给四氧嘧啶法复制的妊娠大鼠糖尿病模型灌胃给药，连续 14d，可降低妊娠糖尿病大鼠血糖。
6. 抗衰老：75% 麦冬多糖按 4、6ml/kg 的剂量饲喂家蚕及果蝇，连续 12d，可剂量依赖性地延长家蚕及果蝇的寿命，降低 D-半乳糖所致衰老小鼠脑内单胺氧化酶活力，增加血清溶血素，提高衰老小鼠的体液免疫功能。
7. 抗炎：从麦冬中分离得到的化合物 ophiopogonanone F 对脂多糖激活的 BV-2 炎症细胞株的增殖有一定的抑制作用，IC₅₀ 值为 20.1μM。
8. 安全性评价：小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验表明，麦冬水提物按 1.7、3.4、6.89g/kg 的剂量对遗传物质无诱变作用。对浓度为 3.36、6.73、13.45、26.90mg/ml 麦冬水煎液进行小鼠淋巴瘤细胞试验和小鼠骨髓微核试验，结果显示麦冬水煎剂可诱发 L5178Y 细胞 tk 位点突变；但对小鼠骨髓细胞染色体无损伤，经体内代谢活化后未显示遗传毒性作用。
9. 体内过程：麦冬多糖按 50mg/kg 单次静脉注射大鼠，心、肝、脾、肺、胃、肾、脑的 AUC 分别为 3.270、2.031、2.303、6.178、4.963、214.571、0.613μg/(h・ml)。绝大多数药物聚集在肾脏，并以尿的形式排泄，其他组织中含药量分布顺序从高到低依次为肺、胃、心、脾、肝、脑。

麦冬的药性

甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。

麦冬的功能主治

养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳，阴虚痨嗽，喉痹咽痛，津伤口渴，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘。

麦冬的临床应用

1. 临床常用
   1. 肺阴虚证：本品味甘而微苦，微寒，入手太阴肺经，能养肺阴、清肺热，常用于燥伤肺阴及阴虚肺热之咳嗽、咽喉不利者。治阴虚咳嗽、燥邪伤肺、肺阴不足之咽干口燥、干咳无痰者，常与沙参等配伍，如《温病条辨》沙参麦冬汤；治阴虚肺热、劳嗽，甚者咯血者，常与天冬配伍，如《张氏医通》二冬膏；治肺痈咳唾涎沫、吐脓如粥者，常与桔梗、甘草配伍，如《圣济总录》麦门冬汤；治咽喉生疮者，常与麦门冬、黄连配伍，如《普济方》麦门冬丸。
   2. 胃阴虚证：本品能养阴、益胃、清热，常用于胃阴不足之口渴、便秘者，常与玄参、生地等同用，如《温病条辨》增液汤；治疟疾反复发作、伤耗胃阴之便秘者，常与麻仁、何首乌、白芍等配伍，如《温病条辩》麦冬麻仁汤。
   3. 心神不宁证：本品入心经，能润肺清心，可用于阴血不足、心烦失眠、心神不宁、心悸、失眠健忘者，常与玄参、生地、当归等配伍，如《摄生秘剖》天王补心丹；治心气不足、虚烦不眠者，常与炙甘草、人参阿胶等同用，如《本草纲目》麦门冬煎；治疗妊娠子烦者，常与茯苓、人参、竹叶等配伍，如《济生方》麦门冬汤。
   4. 气阴两伤证：本品能滋补肺阴、滋养胃阴、益心气，故可用于肺胃阴伤、心气不足、神疲体倦、口渴多汗及呛咳少痰、短气自汗、口干咽燥者，常与人参、五味子等同用，如《内外伤辨惑论》生脉散。
2. 临床新用：麦冬可用于治疗左心功能不全。

麦冬的用法用量

6~12g。

麦冬的成药例证

1. 二冬膏（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：天冬、麦冬。
   功能主治：养阴润肺。用于肺阴不足所致的燥咳痰少、痰中带血、鼻干咽痛。
2. 养阴清肺丸（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草。
   功能主治：养阴润燥，清肺利咽。用于阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰或痰中带血。
3. 滋心阴口服液（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：麦冬、赤芍、北沙参、三七。
   功能主治：滋养心阴，活血止痛。用于阴虚血瘀所致的胸痹，症见胸闷胸痛、心悸怔忡、五心烦热、夜眠不安、舌红少苔；冠心病心绞痛见上述证候者。
4. 阴虚胃痛颗粒（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：北沙参、麦冬、石斛、川楝子、玉竹、白芍、炙甘草。
   功能主治：养阴益胃，缓急止痛。用于胃阴不足所致的胃脘隐隐灼痛、口干舌燥、纳呆干呕；慢性胃炎、消化性溃疡见上述证候者。
5. 芪冬颐心口服液（《中华人民共和国药典》2015 年版)
   药物组成：黄芪、麦冬、人参、茯苓、地黄、龟甲（烫）、紫石英（煅）、桂枝、淫羊藿、金银花、丹参、郁金、枳壳（炒）。
   功能主治：益气养心，安神止悸。用于气阴两虚所致的心悸、胸闷、胸痛、气短乏力、失眠多梦、自汗盗汗、心烦；病毒性心肌炎、冠心病心绞痛见上述证。

麦冬的贮藏

置阴凉干燥处，防潮。

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