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白虎加桂枝汤的组成用法与主治症状

编辑人:中药网 发布时间:2022-07-31 16:22:00 查看次数:259

方剂名称:白虎加桂枝汤

  

白虎加桂枝汤的方剂出处

白虎加桂枝汤,出自汉·张仲景《金匮要略》

  

白虎加桂枝汤的配方组成

知母六两(18g);石膏碎,一斤(48g);甘草炙,二两(6g);粳米六合(18g);桂枝去皮,三两(9g)。

  

白虎加桂枝汤的用法用量

上锉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓。温服,汗出愈。

  

白虎加桂枝汤的功效作用

解肌调荣,清热通络。

  

白虎加桂枝汤的主治

温疟,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,风湿热痹,壮热汗出,气粗烦躁,关节肿痛,口渴苔白,脉弦数。

  

白虎加桂枝汤的临床应用

  1.中医病证:①太阳热痹证。关节疼痛,遇热则甚,或关节红肿,发热,烦躁,口干,口渴,舌红、苔黄,脉数。②温疟证。寒热交替出现,头痛,舌红、苔黄,脉数。

  2.西医疾病:风湿热、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生、传染性疾病、感染性疾病、免疫性疾病、甲状腺功能亢进症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性周围神经病变等临床表现符合温疟证或热痹证者。

  

白虎加桂枝汤的用药分析

方中知母清热养阴;石膏清热生津;桂枝辛温透散通经;粳米补益脾胃;甘草补益中气。

  

白虎加桂枝汤的用方思路

  1.白虎加桂枝汤既是辨治太阳热痹证的重要代表方,又是辨治诸多杂病如肌肉筋脉关节病变、风湿热、内分泌失调、感染性疾病等的重要基础方。

  2.方中石膏、知母既可清热,又可生津;桂枝既是通经重要用药,义是温化重要用药。太阳热痹证的主要病机是热郁筋脉骨节,运用白虎加桂枝汤走太阳以清通为主,走里以清化为主;从方中用药得知,白虎加桂枝汤的应用并不局限于太阳热痹证,还可用丁辨治诸多杂病,如运动、神经、内分泌等系统疾病。

  3.运用白虎加桂枝汤辨治的基本病证(无论病变部位在太阳还是在里)以热或夹虚或夹寒为主;根据方中用药分析,运用本方辨治的病证主要是热夹虚,治疗以泻热为主。

  

白虎加桂枝汤的随证加减

若夹寒,可与麻黄汤合方用之;若夹瘀热,可与桃核承气汤合方用之;若夹痰热,可与小陷胸汤合方用之。

  

白虎加桂枝汤的注意事项

运用白虎加桂枝汤既要辨清西医之病,又要辨清西医之病属于中医郁热蕴结证。辨西医之病可进一步了解疾病的发展演变及转变规律,辨中医之证可更好地针对西医之病选用白虎加桂枝汤。

  

白虎加桂枝汤的方歌

白虎加桂枝汤方,主治热痹与温疟,但热不寒关节痛,解肌调荣能清热。


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