方剂名称:安胆汤
安胆汤方剂
组成
金钱草(30g),白芍(15g),大黄(6g),柴胡(10g),茵陈(15g)。
用法用量
现代用法:以上药物用水约700ml浸泡30分钟,大黄另放。用大火煮沸,小火煎10分钟后放入大黄,再煎15分钟,滤出药液为头煎液,药渣再加水约500ml,煮沸后小火煎30分钟,滤出药液为二煎液。每日一剂,头煎液、二煎液分上下午服。
功用
疏肝利胆。
主治
慢性胆囊炎,中医辩证属肝胆湿热者。症见腹痛拒按,口苦咽干,脘胀嗳气,大便干结,舌质红,苔黄或腻,脉弦滑或数。
方义
本方用金钱草、茵陈清化肝胆湿热,柴胡疏肝解郁,白芍柔肝止痛,大黄攻积导滞。
配伍特点
金钱草、茵陈为君药,柴胡为臣药,白芍为佐药,大黄为使药。
运用
上述药物均均有利胆作用,且大黄与白芍有较强较广的抗菌作用,本方通过胆汁的大量排泄,起到引流冲洗之功,同时因为抗菌作用的发挥而使炎症得到控制,临床观察,单用抗生素效果不好,加用或单用本方后皆奏效。
加减化裁
热重加黄芩、黄连;湿重加藿香、佩兰、白蔻仁、碧玉散;脾胃虚弱加白术、茯苓、陈皮;纳呆加焦三仙、鸡内金;便秘者重用大黄;腹胀者加枳实、厚朴;胁疼者加延胡索、木香、川楝子;十二指肠引流脓细胞多,或近期内难以消失者加虎杖、马齿苋、蒲公英。
重要文献摘要
《内经》云:“胆胀者,胁下胀疼,口中苦。”与胆系感传的症状颇相似。胆为清中府,输胆汁以传化水谷而行糟者,以通降下行为顺,最忌郁滞。凡情志怫逆,郁怒伤肝,引起肝胆疏泄失司,或因感受湿热之邪,或过食肥甘,化生湿热,影响疏泄而致病。
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